2岁宝宝咳嗽呕吐可能由呼吸道感染（如病毒性感冒、支气管炎）、消化道因素（喂养不当、胃食管反流）引起，家庭可通过保持呼吸道通畅、清洁口腔、观察病情应对，出现剧烈咳嗽持续不缓解、呕吐频繁无法进水等情况需立即就医，就医可能做体格检查、血常规、胸片等检查，还可通过合理喂养、增强免疫力、预防胃食管反流来预防。
一、可能的原因
（一）呼吸道感染相关
1.病毒性感冒：2岁宝宝免疫系统尚未完全发育成熟，易受病毒侵袭引发感冒，病毒感染累及呼吸道，刺激呼吸道黏膜引起咳嗽，而剧烈咳嗽可能引发呕吐反射。例如相关研究表明，儿童病毒性感冒时咳嗽伴呕吐较为常见，病毒在呼吸道繁殖导致炎症反应，进而影响消化道功能。
2.支气管炎：宝宝患支气管炎时，支气管黏膜受炎症刺激产生分泌物，引起咳嗽，剧烈咳嗽时腹压增加，也可能导致呕吐。临床观察发现，支气管炎患儿咳嗽剧烈程度与呕吐发生有一定关联，炎症因子刺激呼吸道及消化道神经。
（二）消化道因素
1.喂养不当：2岁宝宝若喂养过多、过快，或在进食后立即剧烈活动，都可能导致咳嗽时引发呕吐。比如一次性喂食过多食物，胃内压力变化，在咳嗽时容易诱发呕吐。
2.胃食管反流：2岁宝宝食管下括约肌发育不完善，容易出现胃食管反流，当反流物刺激咽喉部时引起咳嗽，而咳嗽又可能加重反流并引发呕吐。有研究显示，一定比例的幼儿存在胃食管反流情况，进而导致咳嗽呕吐症状。
二、家庭应对措施
（一）保持呼吸道通畅
让宝宝采取合适体位，如将上半身适当抬高，利于呼吸道分泌物排出，缓解咳嗽。可以让宝宝侧卧，避免呕吐物误吸。
（二）清洁口腔
呕吐后及时用温水帮助宝宝清洁口腔，去除异味，保持口腔清洁舒适，防止口腔不适再次诱发咳嗽。
（三）观察病情
密切观察宝宝咳嗽的频率、程度，呕吐的次数、呕吐物的性状等。若咳嗽逐渐加重、呕吐频繁或出现发热、精神萎靡等其他异常表现，需及时就医。
三、就医建议
（一）何时需立即就医
当宝宝咳嗽剧烈且持续不缓解，呕吐频繁导致无法进水，或出现呼吸困难、口唇发绀、高热不退（体温超过38.5℃且持续）、精神极差等情况时，应立即送往医院就诊。
（二）就医时的检查
医生一般会进行体格检查，查看宝宝咽部、肺部情况等，可能还会建议进行血常规检查，以判断是病毒还是细菌感染；若怀疑有肺炎等情况，可能会建议拍胸片等检查。
四、预防措施
（一）合理喂养
遵循少食多餐原则，避免宝宝进食过饱、过快。进食后不要让宝宝立即进行剧烈运动。
（二）增强免疫力
保证宝宝充足睡眠，提供均衡营养饮食，适当进行户外活动，以增强宝宝自身免疫力，减少呼吸道感染等疾病的发生几率。
（三）预防胃食管反流
宝宝进食后可适当竖直抱起拍嗝，帮助排出胃内气体，减少胃食管反流发生的可能。
