自测糖尿病的方法主要通过血糖检测、糖化血红蛋白检测及典型症状自查实现,这些方法仅可作为初步筛查,确诊需依靠医疗机构检测。
一、血糖自我监测
1.空腹血糖检测:正常范围3.9~6.1mmol/L,≥7.0mmol/L需警惕糖尿病,建议高危人群(如肥胖、有糖尿病家族史、高血压患者)每周检测1次~2次,检测前8小时~12小时禁食禁水,避免剧烈运动和高糖饮食,采血时需清洁手指并弃去第一滴血,确保结果准确。
2.餐后2小时血糖检测:餐后2小时血糖正常应<7.8mmol/L,≥11.1mmol/L提示糖尿病,检测前按日常饮食,避免过度节食或刻意高糖饮食,可选择早餐后固定时间(如7:00~8:00进食,9:00~10:00检测),连续3天监测结果异常需就医。
二、糖化血红蛋白检测
1.检测意义:反映过去2~3个月平均血糖水平,正常范围4%~6%,>6.5%提示糖尿病风险,与空腹血糖、餐后血糖结果结合可提高筛查准确性,无需空腹,任何时间均可采血,适用于无法频繁测血糖的人群。
2.注意事项:贫血(血红蛋白<100g/L)、缺铁性贫血、血红蛋白变异症(如地中海贫血)可能影响检测结果,结果异常时需结合血糖检测确诊。
三、典型症状自查
1.典型症状:多饮(每日饮水量>2000ml且持续口渴)、多食(餐后1~2小时即感饥饿)、多尿(夜间排尿次数>2次且尿量增多)、体重下降(3个月内无刻意减重体重下降>5%),需注意症状可能与甲状腺功能亢进、慢性肾病等疾病重叠,无特异性,仅作为初步提示。
四、特殊人群注意事项
1.儿童青少年:若出现不明原因夜间遗尿、频繁呕吐、体重快速下降,需立即就医,避免因症状轻微延误诊断,不建议自行检测血糖,由家长陪同至医疗机构进行空腹血糖及糖化血红蛋白检测。
2.老年人群:症状可能不典型(如口渴感不明显但尿量增加),建议每年至少1次空腹血糖检测,合并高血压、高血脂者需每半年检测餐后2小时血糖,避免低血糖发生(如晨起空腹血糖<3.9mmol/L需及时加餐)。
3.孕妇:孕期需在孕24~28周进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),家用检测无法替代,高危孕妇(BMI≥28kg/m2、既往妊娠糖尿病史)需提前2周筛查,检测期间避免剧烈运动,保持正常饮食。
4.高危人群:肥胖、长期高盐高脂饮食者每半年~1年检测空腹及餐后血糖,结合糖化血红蛋白,生活方式干预(如控制每日热量摄入≤1800kcal、每周运动≥150分钟)可降低发病风险。



















