尿道口疼痛可能由感染性因素（如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎）、非感染性因素（如尿道结石、尿道损伤、过敏、化学刺激、医源性因素）引起，不同病因有不同表现，出现尿道口疼痛应及时就医检查并采取相应治疗，同时要注意局部清洁卫生等。
一、感染性因素
（一）尿道炎
病因：由细菌、支原体、衣原体等病原体感染引起，不洁性生活、局部卫生不良等为常见诱因。女性尿道短而直，相对男性更易发生尿道炎。不同年龄人群均可发病，性生活活跃的中青年是高发群体。
表现：主要表现为尿道口疼痛，伴有尿频、尿急，尿道可有分泌物，初期为黏液性，后期可变为脓性。例如，淋菌性尿道炎多有大量脓性分泌物，非淋菌性尿道炎分泌物相对较少且为浆液性。
（二）膀胱炎
病因：多由大肠埃希菌等病原体经尿道上行感染所致，女性因解剖结构特点，膀胱炎发生率高于男性，长期憋尿、机体免疫力低下等可增加发病风险，各年龄均可患病，中老年女性相对多见。
表现：除尿道口疼痛外，还可有尿频、尿急、尿痛，严重时可有血尿，部分患者可伴有下腹部疼痛。
（三）前列腺炎（男性）
病因：分为急性和慢性，急性多由细菌感染引起，如大肠埃希菌等；慢性前列腺炎病因复杂，可能与病原体感染、排尿功能障碍、免疫异常等有关。多见于中青年男性，长期久坐、酗酒、纵欲过度等可诱发。
表现：急性前列腺炎可出现尿道口疼痛，伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等；慢性前列腺炎可表现为尿道口隐痛、尿频、尿急、尿不尽等。
二、非感染性因素
（一）尿道结石
病因：尿道结石可原发于尿道，也可来自肾和膀胱的结石排至尿道停留所致。男性尿道有尿道球部、膜部和前列腺部，结石易停留于这些部位，中老年男性相对多见，与尿液潴留、尿道狭窄等因素有关。
表现：尿道口疼痛，排尿困难，可伴有血尿，疼痛可呈刺痛或胀痛，排尿时疼痛可加重。
（二）尿道损伤
病因：多因外伤引起，如骑跨伤、器械检查等，各年龄段均可发生，有明确外伤史。
表现：尿道口疼痛，可有血尿，排尿困难，严重时可出现尿外渗，导致会阴部、阴囊等部位肿胀。
（三）过敏
病因：接触过敏原如避孕套、女性卫生用品、某些洗涤剂等可引起尿道过敏反应，过敏体质者更易发生，无特定年龄人群，但过敏体质者需格外注意。
表现：尿道口疼痛、瘙痒，局部可出现红肿，有皮疹等表现。
三、其他因素
（一）化学刺激
病因：长期留置导尿管、使用刺激性较强的药物冲洗尿道等可刺激尿道黏膜，导致尿道口疼痛，长期留置导尿管的患者易发生，尤其是老年长期卧床患者。
表现：尿道口疼痛，可能伴有尿道黏膜充血等表现。
（二）医源性因素
病因：如尿道内镜检查后，可因黏膜损伤出现尿道口疼痛，接受尿道相关检查或治疗的患者易发生，检查后需密切观察。
表现：尿道口疼痛，一般为暂时性，多数可逐渐缓解，但也有少数患者疼痛持续时间较长。
如果出现尿道口疼痛，应及时就医，进行相关检查如尿常规、尿道分泌物检查、尿道超声等以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持局部清洁卫生，避免刺激性因素，多饮水，勤排尿。特殊人群如女性、老年人等更要重视，及时就医以避免病情延误。
