左边肋骨下疼痛可能由胃部疾病如胃炎、胃溃疡，胰腺疾病如胰腺炎，肠道疾病如结肠脾曲综合征、肠痉挛，心血管疾病如心绞痛，肌肉骨骼疾病如肋软骨炎等引起需及时就医进行详细检查如胃镜、腹部超声、心电图等以明确病因并采取相应治疗措施儿童患者家长要密切观察老年人要特别注意排查严重疾病。
一、胃部疾病
1.胃炎
病因与机制：多种因素可引起胃炎，如幽门螺杆菌感染、长期饮酒、服用非甾体类抗炎药等。幽门螺杆菌可破坏胃黏膜屏障，引发炎症反应。例如，幽门螺杆菌感染后，会产生尿素酶分解尿素产生氨，中和胃酸，损伤胃黏膜上皮细胞。不同年龄人群都可能患病，长期不良生活方式的人群风险更高。
疼痛特点：左边肋骨下疼痛可能是隐痛、胀痛等，常伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状。
2.胃溃疡
病因与机制：主要与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多有关。胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜自身消化形成溃疡。有长期精神紧张、饮食不规律等生活方式的人群易患，不同年龄均可发病。
疼痛特点：疼痛具有节律性，多在进食后一段时间出现，如餐后半小时到一小时左右，然后缓解，可能伴有反酸、嗳气等症状。
二、胰腺疾病
1.胰腺炎
病因与机制：胆石症、过量饮酒是常见病因。胆石症可引起胰管梗阻，导致胰液排泄不畅；过量饮酒可刺激胰腺分泌旺盛，胰管内压升高。急性胰腺炎多见于成年人，尤其是长期大量饮酒或有胆道疾病的人群；慢性胰腺炎可由急性胰腺炎反复发作等因素引起，各年龄均可发病。
疼痛特点：左边肋骨下疼痛可向左肩背部放射，急性胰腺炎疼痛多较剧烈，呈持续性，伴有恶心、呕吐、发热等症状；慢性胰腺炎疼痛可为反复发作的隐痛、钝痛等。
三、肠道疾病
1.结肠脾曲综合征
病因与机制：可能与肠道功能紊乱、精神因素有关。长期精神压力大、焦虑等可能导致肠道功能失调，引起结肠脾曲部位的不适。各年龄均可发病，生活压力大的人群易患。
疼痛特点：左边肋骨下疼痛，疼痛性质多样，可呈胀痛、隐痛等，与排便、进食等关系不固定，可能伴有腹胀、嗳气等症状。
2.肠痉挛
病因与机制：腹部受凉、进食生冷食物等可引起肠道痉挛。不同年龄都可能发生，儿童因腹部保暖不当等更易出现，成年人也可因饮食不注意发病。
疼痛特点：左边肋骨下突然出现阵发性疼痛，疼痛较剧烈，可自行缓解，缓解后可无明显不适。
四、心血管疾病
1.心绞痛
病因与机制：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄，心肌供血不足引起。多见于中老年人，有高血压、高血脂、糖尿病等病史的人群风险增加，男性发病风险可能略高于女性。
疼痛特点：左边肋骨下疼痛可放射至心前区、左肩、左臂等部位，疼痛呈压榨性、闷痛，一般持续3-5分钟，可因劳累、情绪激动等诱发。
五、肌肉骨骼疾病
1.肋软骨炎
病因与机制：可能与外伤、慢性劳损、病毒感染等有关。胸部受到撞击等外伤、长期伏案工作等慢性劳损都可能引起肋软骨炎症。各年龄均可发病，长期不良姿势的人群易患。
疼痛特点：左边肋骨下局部疼痛，按压时疼痛可加重，疼痛可为刺痛、隐痛等。
如果出现左边肋骨下疼痛，应及时就医，进行详细的检查，如胃镜、腹部超声、心电图等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于儿童患者，家长要密切观察疼痛情况，及时带孩子就医，避免延误病情；对于老年人，要特别注意心血管疾病等严重疾病的排查。
