男性包皮包茎的主要症状包括包皮口形态异常、排尿功能异常、局部感染炎症、性生活不适及并发症等。具体表现因个体差异和病情程度有所不同。
1.包皮口形态异常：包茎患者因包皮口狭窄且弹性差，无法上翻露出龟头，部分严重者包皮口呈针尖状或漏斗状；包皮过长者包皮可覆盖龟头，但多数可上翻，仅少数出现包皮口狭窄无法翻开的情况。
2.排尿功能异常：包茎或严重包皮过长者常出现排尿困难，表现为尿流细弱、分叉，排尿时包皮因尿液充盈呈球状鼓起，排尿时间延长（单次排尿超1分钟），尿液残留于包皮腔内形成尿垢，长期可诱发异味及细菌滋生。
3.局部感染与炎症：反复性包皮龟头炎是常见症状，表现为龟头及冠状沟处红肿、瘙痒、灼热感，伴白色或黄色分泌物，异味明显；严重时可出现溃疡、糜烂，儿童患者因瘙痒抓挠导致继发感染，成人患者若合并糖尿病、免疫功能低下，感染频率和严重程度会显著增加。
4.性生活相关症状：成年患者性交时因包皮牵拉或摩擦出现疼痛，勃起时因包皮口束缚感引发不适；长期炎症刺激导致龟头敏感度异常，部分患者伴随早泄症状；包茎患者还存在包皮嵌顿风险，表现为勃起或性交后包皮无法复位，局部肿胀、疼痛且皮肤颜色改变。
5.并发症表现：长期尿垢堆积形成包皮垢结石，质地坚硬且有异味；慢性炎症反复刺激可诱发尿道外口狭窄，加重排尿困难；嵌顿包茎若超过4小时未处理，可能出现龟头缺血、水肿甚至坏死等严重后果。
特殊人群提示：婴幼儿生理性包茎（3-4岁前）多为暂时性，家长无需过度干预；青春期后仍存在包茎或包皮过长者需尽早就医；合并糖尿病、免疫功能低下的患者感染风险更高，需加强局部清洁并定期复查。
