CT检查前要去除金属物品、告知医生病史等信息,腹部CT检查需禁食,检查时患者按部位摆好体位,增强CT要注射对比剂,检查后多喝水并观察身体状况。
检查前准备
去除金属物品:检查前患者需要去除身上所有金属物品,包括项链、耳环、硬币、皮带扣、钥匙等,因为金属会影响CT图像质量,还可能在扫描过程中产生伪影干扰诊断。例如金属项链可能在胸部CT扫描时形成高密度伪影,掩盖肺部病变。
告知医生病史等信息:需向医生详细告知病史、过敏史等情况。若患者有糖尿病且正在服用二甲双胍,检查前可能需要暂停服用一段时间二甲双胍,因为含碘对比剂可能会导致肾功能损害,进而诱发二甲双胍相关的乳酸酸中毒风险;对于孕妇要严格评估检查的必要性和风险,非紧急情况一般不进行CT检查。
禁食情况:一般进行腹部CT检查时需要禁食4-6小时,以减少胃肠道内气体和食物残渣对图像的影响,如腹部CT检查胃肠道病变时,过多的食物残渣会干扰对肠道黏膜病变的观察。
检查过程
患者体位摆放:患者会躺在CT检查床上,根据检查部位调整合适体位。例如做头颅CT检查时,患者通常是仰卧位,头部放在头架上,保持头部不动;做胸部CT检查时,患者仰卧位,双臂上举,以充分暴露胸部;做腹部CT检查时,患者仰卧位,双腿伸直,有时会根据情况让患者吸气后屏气以更好显示腹部脏器。
扫描过程:CT机是一个环形设备,患者躺在检查床上缓慢进入环形设备内。扫描过程中机器会围绕患者旋转并发射X射线,X射线穿过人体不同组织后被探测器接收,从而获取人体断层图像数据。整个扫描过程一般是全自动进行,患者只需保持体位不动即可。在扫描过程中可能会听到机器有规律的运转声音,这是正常现象。如果是进行增强CT检查,还需要通过静脉注射含碘对比剂,对比剂注射速度有一定要求,一般是匀速注射,注射后可能会有短暂的发热感、金属味觉等不适,但通常是轻微的,这些不适一般在检查结束后会逐渐缓解。
检查后注意事项
多喝水:对于进行了增强CT检查的患者,检查后需要多喝水,目的是尽快通过尿液将对比剂排出体外,一般建议在检查后1-2小时内饮用500-1000毫升水,以增加尿量,减少对比剂对肾脏的影响。例如一项研究表明,饮用足够水分可以显著降低使用含碘对比剂后发生对比剂肾病的风险。
观察身体状况:患者需要观察自身有无不适症状,如有无过敏反应复发迹象(如皮疹、呼吸困难等),以及穿刺部位(若有静脉穿刺)有无出血、肿胀等情况。如果出现严重不适症状,应及时告知医生进行处理。
















