身上长疙瘩的原因多样，常见于皮肤疾病、感染、过敏、代谢免疫及肿瘤等类别，不同病因的疙瘩特点及诱因存在差异，需结合症状、病史及特殊人群特征综合判断。
一、皮肤疾病性疙瘩。1.痤疮：多见于青春期人群，皮脂腺分泌旺盛、毛囊堵塞、痤疮丙酸杆菌增殖共同作用。女性月经前激素波动可能加重症状，孕妇因雌激素升高可能出现脂溢性疙瘩。儿童需避免挤压疙瘩，减少感染风险。2.湿疹：表现为红斑、丘疹、瘙痒，与遗传过敏体质、环境潮湿、接触过敏原（如尘螨、宠物皮屑）相关。婴幼儿皮肤屏障功能弱，易因牛奶蛋白过敏诱发；老年人因皮肤干燥更易发病。3.荨麻疹：突发风团、红斑，24小时内消退，与过敏（如食物、药物、花粉）、感染、物理刺激（冷、热）有关。儿童易因病毒感染诱发，孕妇可能因免疫状态改变增加发作风险。
二、感染性疙瘩。1.病毒感染性疙瘩：①寻常疣：HPV感染，表现为粗糙丘疹，可自身传染，儿童及青少年免疫力较弱时多发，手部长期接触水易感染；②水痘-带状疱疹病毒感染：表现为红斑、水疱，伴发热，儿童易感，接种疫苗可预防。2.细菌感染性疙瘩：毛囊炎，毛囊被金黄色葡萄球菌感染，表现为红色丘疹、脓疱，油性皮肤、出汗多的人群（如运动员、长期穿紧身衣者）及糖尿病患者风险增加。
三、过敏性疙瘩。接触性皮炎：皮肤接触化妆品、金属饰品、植物汁液后出现红斑、丘疹，女性因化妆频率高更易接触化学物质。孕妇使用新护肤品前需做局部试用，避免诱发过敏。食物过敏：食用海鲜、坚果等高蛋白食物后出现疙瘩，儿童消化系统未成熟时，消化酶不足易致食物蛋白吸收异常，诱发过敏反应。
四、代谢免疫相关疙瘩。1.脂肪瘤：皮下脂肪细胞异常聚集，表现为无痛性肿块，质地软，生长缓慢，中年人群、肥胖者、长期高脂饮食者高发，通常无需处理，若影响美观或压迫周围组织需就医。2.结节病：原因不明，累及皮肤及全身系统，表现为紫红色结节，女性发病率高于男性，可能伴随肺部结节影，需通过活检确诊。
五、肿瘤性疙瘩。1.基底细胞癌：好发于面部暴露部位，老年、长期日晒人群多见，表现为蜡样结节、溃疡，进展缓慢但需早发现。2.鳞状细胞癌：与紫外线、HPV感染相关，老年男性多见，表现为菜花状增生，伴溃疡、出血，需及时手术切除。
特殊人群需警惕：儿童避免接触感染源，接种水痘、HPV等疫苗，不随意使用刺激性药膏；孕妇优先非药物干预，避免接触未知成分护肤品；老年人定期皮肤检查，警惕无痛性、快速增大的疙瘩；糖尿病患者加强皮肤清洁，避免搔抓，预防感染加重。
