半个月前患疱疹性咽颊炎，现再次发烧，可能是病毒未完全清除、继发细菌感染或新感染所致，需优先通过症状观察和非药物干预缓解不适，必要时及时就医。
一、明确发烧原因：疱疹性咽颊炎多由柯萨奇病毒A组等肠道病毒引起，病程初期症状缓解后，病毒可能在体内残留1-2周，免疫力较低时易再次激活；或因黏膜破损继发细菌感染（如链球菌）；也可能是新感染（如流感病毒、鼻病毒），需结合口腔疱疹、伴随症状区分。
二、优先非药物干预：1.退热护理：体温<38.5℃时以物理降温为主，如温水擦浴（避开颈部、腋下等大血管处）、减少衣物、降低室温至24-26℃；2.补水与饮食：少量多次饮用温水或口服补液盐，避免脱水；选择温凉流质（如米汤、牛奶）或软食，避免辛辣、过热食物刺激口腔；3.休息保障：保证充足睡眠，避免剧烈活动，减少体力消耗。
三、把握就医时机：出现以下情况需立即就医：持续高热（>39℃超过2天）且物理降温无效；精神萎靡、烦躁不安、嗜睡或抽搐；口腔疱疹加重、溃疡面积扩大或继发细菌感染（如脓性分泌物）；伴随呼吸困难、剧烈呕吐、皮疹或其他异常症状。
四、合理用药建议：退热药物仅推荐对乙酰氨基酚（2月龄以上适用）、布洛芬（6月龄以上适用），严格遵循年龄禁忌；继发细菌感染需抗生素（如头孢类），需经医生诊断后使用；不建议自行使用抗病毒药物（如利巴韦林），对疱疹性咽颊炎无效且可能增加副作用。
五、特殊人群注意事项：婴幼儿（尤其<1岁）需每1-2小时监测体温，记录24小时尿量，避免脱水；孕妇出现高热需及时就医，避免高热影响胎儿；老年人或合并基础疾病者（如糖尿病、心脏病）需更密切观察症状，及时处理感染对基础病的影响。
