宫寒主要表现为月经异常、下腹冷痛、生育功能受影响等症状，具体可分为以下几类：
1.月经周期及经量异常
月经周期紊乱，常见经期延后（超过35天）或提前，部分女性可出现月经周期波动超过7天；经量明显减少，经色多偏暗紫或夹有少量血块，严重时可能点滴即净；经期持续时间缩短至2天以内或延长至8天以上，经期伴随小腹冷感或坠胀感。临床观察显示，宫寒女性月经周期不规律发生率较正常人群高出约35%，经量减少与子宫血供不足导致的内膜增殖不良相关。
2.下腹及腰骶部冷痛不适
经期或经前出现下腹正中或两侧隐痛、坠痛，疼痛程度随寒气加重而加剧，部分女性疼痛可放射至腰骶部、大腿内侧，热敷后症状可暂时缓解；非经期也可能因受凉或劳累出现持续性隐痛，夜间或寒冷环境下加重。研究指出，宫寒导致的慢性盆腔疼痛与子宫平滑肌痉挛、盆腔血液循环减慢有关，此类疼痛在B超检查中可能无器质性病变，但临床症状明显。
3.生育相关症状
育龄女性可能出现受孕困难，宫寒导致的子宫环境寒冷影响精子存活及胚胎着床，临床数据显示宫寒体质女性不孕率较普通人群升高约20%；已孕女性因子宫寒冷易出现早期流产、胚胎停育，或孕期出现胎动不安、小腹坠痛等症状，孕期需加强保暖及中医调理。
4.全身寒象表现
长期手脚冰凉，尤其在季节交替或气温低于15℃时明显，甚至夏季也有手足欠温；畏寒怕冷，比同龄人更易感冒，冬季穿衣量需额外增加；部分女性出现面色苍白或萎黄，唇色偏淡，舌体胖大且边缘有齿痕，舌色偏暗紫；基础体温较正常女性偏低约0.3-0.5℃，影响新陈代谢效率。
5.其他伴随症状
白带清稀量多，质地稀薄如水，部分女性伴有外阴或阴道冰凉感；情绪易低落、烦躁，经前期或经期加重，可能伴随睡眠质量下降、入睡困难或早醒；部分女性出现腰膝酸软、神疲乏力，晨起后症状明显，日常活动耐力较同龄人低。特殊人群中，青春期女性若长期食用生冷食物、久坐空调房，宫寒症状更易提前出现；产后女性若未及时保暖，可能因气血耗伤加重宫寒表现。
（注：以上症状需结合临床检查排除器质性病变，如内分泌失调、子宫内膜异位症等，宫寒调理优先选择中医辨证施治，日常注意避免生冷饮食、加强腹部保暖，年轻女性及孕妇需在专业医师指导下进行干预。）
