雄性激素过高脱发即雄激素性秃发，与遗传和雄激素有关，毛囊因二氢睾酮作用微小化致脱发，治疗有药物（非那雄胺适男性抑5α-还原酶减二氢睾酮，米诺地尔男女可用扩血管促毛发生长）和毛发移植手术（适药物无效者，植后毛囊可正常生长），男性用非那雄胺要知潜在影响并健康生活，女性用米诺地尔要正确使用并调激素，规范治疗大多可改善，但需时且不同患者反应有别，部分需长期维持。
一、雄性激素过高脱发的定义及发病机制
雄性激素过高脱发又称为雄激素性秃发，主要与遗传因素和雄激素作用相关。遗传素质使毛囊对雄激素的敏感性增加，头皮部雄激素代谢异常，睾酮在5α-还原酶作用下转化为二氢睾酮，二氢睾酮与毛囊细胞内雄激素受体结合，使毛囊微小化，生长期缩短，最终导致脱发。
二、治疗方法及科学依据
（一）药物治疗
1.非那雄胺：适用于男性患者，研究表明，非那雄胺可抑制5α-还原酶活性，减少二氢睾酮生成，从而改善脱发情况。多项临床研究显示，连续使用非那雄胺一段时间后，能增加毛发密度、促进毛发再生。
2.米诺地尔：无论是男性还是女性患者均可使用，它可以扩张头皮血管，改善毛囊周围血液循环，刺激毛发生长。临床研究证实，局部外用米诺地尔能有效促进毛发的生长，提高毛发的存活率。
（二）毛发移植手术
对于药物治疗效果不佳的患者，毛发移植手术是一种有效的治疗手段。手术是将后枕部不受雄激素影响的毛囊提取出来，经过特殊处理后移植到脱发区域，使其重新生长毛发。该手术已有大量临床案例证实其安全性和有效性，毛发移植后的毛囊能够正常生长毛发，且效果较为持久。
三、不同人群的注意事项
（一）男性患者
男性患者在使用非那雄胺治疗时，需了解药物可能存在的一些潜在影响，但一般在规范使用下是相对安全的。同时，要保持健康的生活方式，避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯，因为这些因素可能会影响雄激素的代谢，不利于脱发的治疗。
（二）女性患者
女性使用米诺地尔治疗时，要注意正确的使用方法，确保药物能有效作用于脱发部位。女性患者还需关注自身激素水平的整体调节，在治疗过程中如果同时存在其他内分泌相关问题，应及时就医调整。例如，患有多囊卵巢综合征等疾病导致雄激素过高的女性，需要同时对基础疾病进行综合管理。
四、治疗的预后情况
经过规范的治疗，大多数雄性激素过高脱发的患者可以得到不同程度的改善。通过药物治疗配合生活方式的调整，或者毛发移植手术，脱发情况会有所缓解，毛发的密度和生长状况会得到明显提升，患者的外观和自信心也会得到改善。但需要注意的是，治疗需要一定的时间，且不同患者对治疗的反应可能存在差异，部分患者可能需要长期维持治疗来巩固效果。
