正常情况下，不同时段的血糖指标及糖化血红蛋白（HbA1c）有明确的正常范围，以下为具体标准：
一、空腹血糖正常范围及异常判断
1.正常空腹血糖：3.9~6.1mmol/L，此范围反映基础状态下的糖代谢水平，受夜间空腹状态、激素调节及肝糖原储备影响。
2.空腹血糖受损：6.1~7.0mmol/L，提示糖代谢能力轻度下降，需通过生活方式干预降低进展为糖尿病的风险。
3.糖尿病诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L，若伴随典型症状（如多饮、多尿、体重下降）或非空腹血糖异常，即可确诊。
二、餐后2小时血糖正常范围及异常判断
1.正常餐后2小时血糖：<7.8mmol/L，餐后血糖升高是餐后肠道吸收与胰岛素分泌协同作用的结果，该指标更贴近日常饮食后的代谢状态。
2.糖耐量减低：7.8~11.1mmol/L，提示餐后胰岛素分泌不足或外周组织对胰岛素敏感性下降，属于糖尿病前期阶段。
3.糖尿病诊断标准：餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，结合空腹血糖≥7.0mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%，可确诊糖尿病。
三、糖化血红蛋白（HbA1c）正常范围及临床意义
1.正常HbA1c：<6.5%，其以血红蛋白与葡萄糖结合的稳定产物形式存在，反映过去2~3个月的平均血糖水平，不受单次饮食、运动影响。
2.糖尿病诊断标准：HbA1c≥6.5%，与空腹或餐后血糖标准具有同等诊断效力，尤其适用于血糖波动较大或糖耐量试验不便检测的人群。
四、特殊人群血糖范围差异
1.妊娠糖尿病：孕期女性因激素变化导致胰岛素敏感性下降，诊断标准需更严格，空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时血糖≥10.0mmol/L、2小时血糖≥8.5mmol/L，满足任意一项即可确诊，建议孕24~28周常规筛查。
2.老年人群：虽无独立调整标准，但需结合心脑血管疾病风险，若空腹血糖7.0~8.3mmol/L且无严重低血糖风险，可适当放宽干预阈值，但糖化血红蛋白仍建议控制在7.0%~7.5%以平衡获益与风险。
3.儿童青少年：1型糖尿病占比约80%，诊断标准与成人一致，若出现不明原因体重下降、反复呼吸道感染、多尿等症状，需立即检测血糖，避免因延误诊断导致酮症酸中毒。
五、血糖管理与风险防控
-非药物干预：饮食控制应限制每日总热量的50%~60%来自碳水化合物，增加不饱和脂肪酸摄入；运动以每周≥150分钟中等强度有氧运动为主，如快走、骑自行车，避免空腹或餐后立即剧烈运动。
-高危人群筛查：有糖尿病家族史、腹型肥胖（男性腰围≥90cm、女性≥85cm）、高血压（≥140/90mmHg）、血脂异常（甘油三酯≥2.26mmol/L）者，建议每年检测空腹血糖及餐后2小时血糖，必要时行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。
-儿童青少年安全监测：10岁以上儿童每年体检应包含空腹血糖筛查，避免自行用药，优先选择无肝肾毒性的检测方法，避免静脉采血导致的心理创伤。
