肝郁气滞严重时会累及多系统功能，出现情绪、消化、内分泌、生殖及长期健康等多方面问题。
一、情绪系统症状加重
肝郁气滞日久易化火扰神，表现为情绪低落、兴趣减退，焦虑状态持续加重，严重者可符合抑郁症诊断标准。临床研究显示，肝郁气滞证患者抑郁自评量表（SDS）评分与症状严重程度呈正相关，神经递质系统中5-羟色胺、多巴胺分泌异常可能加剧情绪障碍，部分患者伴随顽固性失眠，影响日间认知功能。
二、消化系统功能紊乱
肝气横逆犯胃，胃失和降可引发胃痛、胃胀、反酸等症状，胃镜检查可见胃黏膜充血、糜烂，严重时发展为慢性萎缩性胃炎或消化性溃疡。肝郁脾虚还会导致肝脾不和，影响营养吸收，出现便溏、消瘦，尤其老年患者易合并营养不良性贫血，进一步加重身体虚弱。
三、内分泌代谢失衡
肝郁气滞影响下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，促肾上腺皮质激素释放激素分泌紊乱，导致皮质醇节律异常，女性表现为月经周期紊乱（经量减少、经期延长）、乳腺囊性增生病理活检提示腺体增生程度加重，围绝经期女性更年期综合征症状加剧；男性出现睾酮水平下降，伴随性功能减退，阳痿、早泄发生率升高。甲状腺超声检查可见部分患者合并桥本甲状腺炎，促甲状腺激素受体抗体（TRAb）阳性率较健康人群高23%。
四、生殖系统病理改变
女性长期肝郁气滞可致卵巢储备功能下降，窦卵泡计数减少，卵子质量降低，临床观察到不孕患者中气滞血瘀证占比达38.6%；妊娠早期女性因情绪抑郁导致孕酮水平下降，流产风险增加1.8倍。男性生殖系统受肝脉循行影响，宗筋气血运行不畅，前列腺炎发病率升高，伴随会阴部坠胀不适，精液质量分析显示精子活力降低，畸形率上升。
五、心脑血管及肿瘤风险增加
气滞日久致血瘀，血液流变学指标异常（全血黏度、血浆黏度升高），心脑血管疾病风险显著上升，冠心病患者中肝郁气滞证者心肌缺血再灌注损伤发生率较无肝郁者高21%。中医“气滞血瘀致癌”理论在现代研究中得到支持，乳腺癌、肝癌患者中医辨证显示气滞血瘀证占比达63%-78%，长期情绪压抑通过神经-内分泌-免疫网络失衡，可能削弱机体抗肿瘤免疫监视功能。
特殊人群注意事项：中老年人群合并高血压、糖尿病者，肝郁气滞可诱发血压血糖波动，需加强情绪管理；围绝经期女性应重视乳腺超声与妇科检查，及时干预增生性病变；青少年因学业压力出现肝郁症状时，需优先非药物干预，避免长期情绪压抑影响身心发育。
