小孩发烧抽筋多为热性惊厥，是儿童神经系统发育未成熟阶段高热引发的短暂性脑功能异常，发生率约3%-5%，好发于6个月至5岁儿童。
分类与特点
热性惊厥分两种：单纯性占80%以上，表现为全身性抽搐，持续数秒至5分钟，体温骤升时发作，预后良好；复杂性多为局灶性抽搐，持续超15分钟或24小时内反复发作，需排除中枢神经系统感染等严重疾病。
核心病因
儿童大脑皮层神经元髓鞘化不完全，高热（通常≥38.5℃）时脑内神经元异常同步放电。病毒感染（如呼吸道合胞病毒、EB病毒）是最常见诱因，其次为细菌感染或疫苗接种后反应。
典型临床表现
发作时意识突然丧失，双眼凝视或上翻，面部及四肢肌肉强直或阵挛性抽动，牙关紧闭，可能伴口吐白沫或发绀，持续数秒至5分钟。抽搐后患儿多嗜睡，体温仍高，部分伴头痛、呕吐。
紧急处理原则
保持侧卧位防呕吐物窒息，解开衣领、清除口腔分泌物；不强行按压肢体，避免骨折；记录发作时长与表现；体温超38.5℃时，遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。
就医指征与注意事项
出现抽搐持续超5分钟、24小时内反复发作、抽搐后意识未恢复超30分钟、伴呼吸困难或剧烈头痛呕吐等，需立即送医。有癫痫史或神经系统疾病的儿童，发热时应提前咨询医生预防发作。
