宝宝半夜发烧的核心原因：多由感染性因素（病毒/细菌）、环境与生理应激、疫苗反应或非感染性疾病（如幼儿急疹）引起，需结合伴随症状快速判断。
感染性因素（最常见）
病毒感染占比超60%，如呼吸道合胞病毒（RSV）、流感病毒，常伴咳嗽、流涕、咽痛；细菌感染如中耳炎（耳痛哭闹）、尿路感染（尿频/尿痛），需观察伴随症状。夜间症状易被忽视，建议优先排查感染源。
非感染性疾病与疫苗反应
幼儿急疹：热程3-5天，体温骤升至39-40℃，热退疹出（躯干/面部皮疹）；
川崎病：持续高热＞5天，伴眼结膜充血、草莓舌、皮疹，需紧急就医；
疫苗反应：接种后24-48小时内低热（＜38.5℃），通常无需特殊处理。
环境与生理应激
室温＞25℃或包裹过厚（如盖棉被）致散热差；脱水（饮水不足/腹泻呕吐）引发发热；出牙期（4-12月龄）低热（＜38.5℃），伴流涎、咬物。建议调整室温20-24℃，补充温水，观察2-3天无改善需就医。
少见但需警惕的情况
结核感染（低热+盗汗/体重下降）、尿路感染（婴幼儿哭闹/尿液浑浊）、血液系统疾病（罕见，伴面色苍白/出血点）。若出现抽搐、意识模糊、皮疹加重，立即送医。
特殊人群注意事项
新生儿（＜28天）：体温＞38℃需就医，因免疫功能差，易进展为败血症；
小婴儿：体温＞39℃或持续超24小时，或伴呼吸急促/拒奶，需排查感染源，避免延误治疗。
