宝宝反复发烧伴手脚冰冷多因感染或炎症导致体温调节异常，外周血管收缩减少散热，需警惕感染未控制或潜在疾病。
一、手脚冰冷的生理机制
发烧初期，体温调节中枢启动“寒战产热”机制，肌肉收缩产热使体温上升；同时外周血管收缩减少四肢散热，导致手脚因血流减少而冰凉，是身体升温的正常生理反应，并非病情严重的标志。
二、反复发烧的常见病因
病毒感染（如流感、EB病毒感染）、细菌感染（肺炎、尿路感染）、支原体感染等是主要原因。病原体未完全清除或再次感染时，易出现体温波动超3天，伴咳嗽、咽痛、呕吐等症状，需排查感染源是否持续存在。
三、需警惕的非感染性疾病
少数情况可能为川崎病（伴皮疹、眼红、淋巴结肿大）、幼年特发性关节炎（关节肿痛）等，虽少见但需重视。若发烧超5天、伴皮疹、关节僵硬或精神差，需立即就医排查，避免延误治疗。
四、家庭护理与就医指征
①监测体温：每4小时测1次腋温，＞38.5℃时记录峰值；②物理降温：温水擦浴颈部、腋窝，减少衣物避免捂汗；③补水防脱水：少量多次喂母乳/配方奶或口服补液盐；④就医信号：持续高热超3天、精神萎靡、抽搐、拒食、尿量减少，需立即就诊。
五、特殊人群注意事项
新生儿（＜28天）禁用成人退烧药，体温＞38℃需立即送医；早产儿、心脏病/免疫缺陷患儿，避免自行退热，优先联系儿科医生；有基础疾病者用药需遵医嘱，不可随意服用抗生素或复方感冒药。
