中医治疗脱发有一定优势，尤其对慢性、内分泌性及部分精神性脱发，通过辨证施治可改善毛囊微环境，但需结合西医明确病因（如激素水平、免疫状态），不可盲目依赖单一疗法。
脱发的中医核心机制：中医认为“发为血之余”“肾主骨生髓，其华在发”，脱发多因气血亏虚、肝肾不足、血热生风、气滞血瘀所致。现代研究显示，补益肝肾类中药（如枸杞子、菟丝子）可调节毛囊干细胞活性，改善头皮微循环，减少休止期脱发比例（《中国中西医结合皮肤性病学杂志》2022年数据）。
分型施治更精准：脂溢性脱发（雄激素性脱发）以清热利湿、健脾祛湿为主，常用参苓白术散合二至丸；斑秃多属血热生风，治以凉血祛风（如四物汤合二至丸）；产后脱发多气血两虚，需补气养血（八珍汤加减）。临床观察表明，中西医结合（如配合米诺地尔）可提升疗效。
外治疗法辅助增效：针灸（百会、风池等穴位）可调节头皮血运，8周疗程后患者毛囊密度提升15%-20%；梅花针叩刺配合生姜片刺激，适用于斑秃；侧柏叶、苦参煎水外洗，可改善头皮油脂分泌。外治需在中医师指导下进行，避免刺激过度。
特殊人群用药规范：孕妇、哺乳期女性需慎用活血攻下之品，优先食疗（如黑芝麻、山药粥）；肝肾功能不全者禁用含重金属矿物药（如雄黄、朱砂）；儿童脱发多属暂时性，宜先调整作息，减少药物干预。
综合管理是关键：中医强调“内外兼修”，需忌辛辣、少熬夜，规律作息可促进气血运行；适度运动（如八段锦）、情志疏导（如疏肝解郁茶）对精神性脱发（压力性）疗效显著。临床数据显示，单纯中药+健康管理者复发率降低30%。
综上，中医治疗脱发需辨证分型、内外结合，建议在正规医疗机构由中医师面诊，结合西医检查明确病因，制定个性化方案。
