女性腰疼伴尿频多提示泌尿系统、妇科或腰椎病变，需优先排查感染性与器质性问题。
泌尿系统感染（如膀胱炎、肾盂肾炎）是最常见诱因，典型症状为尿频、尿急、尿痛，肾盂肾炎常伴发热、腰部叩击痛。女性尿道短（3-5cm）且毗邻肛门，憋尿、性生活后易致细菌上行，尿常规+尿培养可确诊，需用抗生素（如左氧氟沙星、头孢类）规范治疗。
妇科炎症（盆腔炎、附件炎）可放射至腰骶部引发腰疼，炎症刺激膀胱三角区导致尿频，常伴下腹痛、白带增多。妇科超声或分泌物检查可辅助诊断，需用甲硝唑、头孢类抗炎治疗，避免炎症扩散。
腰椎及盆底问题（腰肌劳损、腰椎间盘突出）也会致腰疼，若合并盆底肌松弛（如产后女性），腹压增加诱发尿频。表现为腰部活动受限，直腿抬高试验阳性，腰椎MRI或盆底肌电评估可鉴别，理疗或康复锻炼可缓解。
特殊人群需重点关注：孕期女性因子宫压迫输尿管易致肾盂积水，伴尿频、腰疼，需定期产检监测肾功能；更年期女性雌激素下降致尿道黏膜萎缩，易患尿道综合征，可局部补充雌激素改善症状。
建议及时就医，避免自行用药。日常需多喝水（1500-2000ml/日）、避免憋尿，性生活后排尿降低感染风险；久坐者每小时起身活动，孕期女性注意腰部保暖，更年期女性定期妇科检查。
