包皮上1毫米肉芽性质需专业诊断，建议尽快至泌尿外科或皮肤科就诊，明确病因后再针对性处理。
常见病因分析：包皮上1毫米肉芽多为良性或感染性病变，常见类型包括：①珍珠状阴茎丘疹（良性，环绕冠状沟排列，与包皮过长相关，无需治疗）；②尖锐湿疣（性传播疾病，菜花状/乳头状，醋酸白试验阳性，需抗病毒治疗）；③包皮龟头炎（红肿、分泌物，伴疼痛/瘙痒，多由细菌或真菌感染）；④皮脂腺异位症（淡黄色小丘疹，无症状，无需干预）。
就医检查必要性：明确诊断需由医生评估，必要时行醋酸白试验、HPV核酸检测或病理活检（确诊金标准）。包皮过长者建议先排查感染，合并疼痛/分泌物时优先抗感染检查。
针对性治疗原则：①尖锐湿疣：外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊，或激光/冷冻治疗；②包皮龟头炎：局部涂抹莫匹罗星软膏、克霉唑乳膏；③珍珠疹/皮脂腺异位症：观察即可，无需药物；④合并感染者需同时治疗原发病（如抗生素+抗真菌药）。
特殊人群注意事项：①孕妇/哺乳期女性：用药需医生评估，避免物理治疗；②糖尿病患者：优先控制血糖，加强局部清洁；③性活跃者：性伴侣需同时检查治疗，治疗期间禁止性生活；④免疫低下者（如HIV感染者）：需联合抗病毒治疗，定期复查防复发。
日常护理与预防：①每日温水清洗，穿宽松透气内裤，保持局部干燥；②避免摩擦刺激，治疗期间暂停性生活；③包皮过长者建议炎症控制后行环切术；④性伴侣同治，定期复查（治疗后1-3个月）。
