焦虑躯体症状是焦虑障碍的核心表现之一，由自主神经功能紊乱引发多系统生理反应，常见于心血管、呼吸、消化等系统，症状可因年龄、性别、病史等因素呈现不同特点，干预需结合非药物与药物手段。
1.生理机制与症状关联：焦虑发作时交感神经兴奋性增强，肾上腺素等激素分泌增加，导致心率加快、血管收缩、胃肠平滑肌痉挛等，使躯体系统出现症状。研究显示，焦虑障碍患者的自主神经调节失衡与躯体症状发生率呈正相关，约70%的广泛性焦虑障碍患者存在至少1种躯体症状。
2.常见躯体症状分类：心血管系统表现为心悸、胸闷、血压波动；呼吸系统出现气短、窒息感（惊恐发作时更明显）；消化系统因胃肠平滑肌痉挛引发腹痛、腹泻或便秘；肌肉骨骼系统表现为肌肉紧张、震颤、头痛（如紧张性头痛）；皮肤系统可见多汗、潮红或瘙痒；泌尿生殖系统可能出现尿频、尿急或性功能障碍。
3.特殊人群症状特点：儿童青少年躯体症状常与心理压力未被明确识别相关，如不明原因腹痛、头痛，可能伴随学业压力或社交焦虑；女性因激素周期（月经、围绝经期）波动，躯体症状发生率更高，围绝经期雌激素水平下降可能加重症状；有高血压、哮喘等慢性病史者，躯体症状易与基础疾病重叠，需结合焦虑量表排查，避免误诊。
4.干预策略：优先非药物干预，认知行为疗法（CBT）通过调整认知偏差缓解症状，每周150分钟中等强度有氧运动可降低躯体症状频率；放松训练（如4-7-8呼吸法、渐进式肌肉放松）对缓解肌肉紧张、心悸有效。必要时药物干预，苯二氮类（如阿普唑仑）可快速缓解急性焦虑躯体症状，5-羟色胺1A受体部分激动剂（如丁螺环酮）适用于慢性症状，β受体阻滞剂（如普萘洛尔）可减轻心悸、震颤等交感神经症状，需遵医嘱使用。
