发布于 2026-09-26
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脱发到医院可通过皮肤科专科检查、激素水平检测、毛囊功能评估、营养代谢指标及免疫相关筛查，明确脱发类型及病因，为后续治疗提供依据。
皮肤科医生会先通过视诊观察脱发区域形态、头皮状态，区分脂溢性脱发（多伴油脂分泌旺盛）、斑秃（边界清晰斑片）或休止期脱发（大量头发同步脱落），初步判断是否为瘢痕性脱发，必要时结合触诊明确毛囊是否完整，为后续检查缩小方向。
重点检测性激素六项（睾酮、雌二醇等）及甲状腺功能（TSH、T3、T4）。雄激素性脱发者睾酮水平可能升高，双氢睾酮（DHT）比值异常；甲状腺功能异常（甲亢/甲减）也会诱发脱发。女性经期及产后激素波动可能影响结果解读，建议空腹采血。
通过毛囊镜观察毛囊直径、密度及生长周期，可区分休止期脱发（毛囊数量正常但大量休止期毛发）、生长期脱发（毛囊萎缩）或瘢痕性脱发（毛囊破坏伴炎症），明确脱发是否可逆，对判断永久性脱发（如雄激素性脱发）有核心价值。
查血常规（血红蛋白、铁蛋白）、血清锌/硒、维生素D及总蛋白水平，缺铁性贫血（铁蛋白<30ng/ml）、锌缺乏（<70μg/dl）或维生素D不足（<20ng/ml）均可能导致脱发；儿童需重点关注锌铁摄入，女性孕期需补充维生素D以降低脱发风险。
斑秃患者需查ANA（抗核抗体）、抗甲状腺抗体排除自身免疫病；儿童脱发加做真菌镜检排除头癣；产后脱发建议结合雌激素/孕激素水平复查；系统性红斑狼疮等自身免疫病相关脱发需联合抗核抗体谱检测。
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