月经前白带乳白色糊状多为月经周期中激素波动引发的生理性变化，若伴随异味、瘙痒等不适则可能提示妇科炎症，需结合症状判断。
生理性白带变化
月经周期中，排卵后进入黄体期，孕激素水平升高使宫颈黏液分泌增多、质地变稠，白带呈乳白色糊状，量随月经临近逐渐增加，无异味、瘙痒等不适，月经来潮后恢复正常，属生理现象，无需特殊处理。
霉菌性阴道炎（念珠菌感染）
念珠菌感染时白带常呈乳白色豆腐渣样或凝乳状，伴外阴瘙痒、灼痛。月经前激素水平波动、免疫力下降可能诱发，需通过白带常规检查（发现假菌丝或孢子）确诊，可外用抗真菌药物（如克霉唑栓）治疗。
细菌性阴道炎
月经前阴道pH值升高，厌氧菌（如加德纳菌）滋生，白带呈灰白色、稀薄、均匀一致，伴鱼腥味。若月经前症状加重，需结合白带pH值＞4.5、胺试验阳性等确诊，常用甲硝唑类药物治疗。
特殊人群注意事项
孕妇：孕期激素变化类似黄体期，白带增多呈乳白色糊状需加强外阴清洁，避免感染；
糖尿病患者：血糖控制不佳易诱发念珠菌感染，需严格控糖并监测白带变化；
更年期女性：激素波动可能导致分泌物异常，建议定期妇科检查排除宫颈病变。
需及时就医的情况
若白带呈黄绿色、豆腐渣样，伴明显异味、瘙痒、灼热感，或伴随腹痛、发热、性交后出血，且持续3个月经周期以上异常，应及时就诊，通过白带常规、宫颈筛查等明确病因，避免延误治疗。
