月经期间腰酸和腹泻症状，主要与经期前列腺素分泌增加、盆腔充血、肠道敏感性增强等生理机制相关，部分女性因体质差异或合并慢性疾病症状更为明显。
前列腺素作用是核心诱因
经期子宫内膜脱落时，子宫内膜细胞合成大量前列腺素（尤其是PGE2和PGF2α），此类物质刺激子宫平滑肌收缩引发痛经，同时作用于胃肠道平滑肌，使其痉挛性蠕动加快，导致腹泻。临床研究显示，约40%-60%原发性痛经女性伴随经期胃肠功能紊乱，其中30%以上表现为腹泻症状。
盆腔充血压迫邻近器官
经期盆腔静脉丛持续充血，子宫、直肠等邻近器官受压迫，盆腔神经丛受压可直接引发腰骶部酸痛；肠道因充血出现局部血液循环障碍，黏膜敏感性增加，易诱发蠕动异常和痉挛，表现为腹泻或下腹不适。
肠道敏感性存在个体差异
女性肠道对激素波动的反应存在个体差异。经期雌激素骤降可能破坏肠道黏膜屏障，使通透性增加；部分女性肠道自主神经对激素敏感，交感神经与副交感神经失衡，导致肠道动力异常，出现非感染性腹泻。
内分泌与神经调节紊乱
下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）激素波动（如催乳素升高）通过神经-内分泌通路影响肠道功能。焦虑、压力等情绪因素会加重神经调节失衡，导致肠道痉挛或蠕动加快，与腹泻形成恶性循环。
特殊人群与诱发因素
体质虚寒、慢性盆腔炎、子宫内膜异位症患者盆腔充血更明显；长期精神压力、生冷饮食、不洁食物摄入可能诱发或加重症状。肠易激综合征（IBS）女性经期症状常更显著，需及时就医排除器质性疾病。
注意：症状轻微可通过腹部热敷、清淡饮食、规律作息缓解；若腹泻严重或伴随发热、黏液便，建议就诊检查血常规、便常规，排除感染性肠炎或其他疾病。
