小孩子发烧抽搐多为高热惊厥,是儿童急性发热时突发的短暂性惊厥发作,多见于6个月至5岁儿童,多数预后良好。
一、病因与机制
高热惊厥与儿童神经系统发育不完善有关,发热时大脑神经元异常放电引发抽搐。体温快速升至38.5℃以上时易发作,部分患儿有家族遗传倾向,常见诱因包括病毒感染(如感冒、肺炎)、接种疫苗后等。
二、典型表现
发作时突然意识丧失,双眼上翻或凝视,牙关紧闭,四肢强直或阵挛性抽搐,持续数秒至数分钟,抽搐后多恢复较快,可能短暂嗜睡。需注意与癫痫、低钙惊厥鉴别,若伴随呼吸暂停、发绀(嘴唇发紫)等,提示病情较重。
三、紧急处理
保持侧卧位,避免呕吐物误吸;
不强行按压肢体或塞物入嘴,防止窒息或骨折;
记录抽搐时长(超过5分钟需警惕),测量体温;
体温>38.5℃时,遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;
抽搐停止后清理口腔分泌物,让孩子安静休息。
四、需立即就医的情况
抽搐持续超5分钟或短时间内反复发作;
抽搐时呼吸暂停、发绀,或抽搐后意识不清>30分钟;
首次发作年龄<6个月或>5岁;
伴随皮疹、呕吐物带血、剧烈头痛、精神萎靡等异常症状。
五、预防与特殊情况
发热时及时退热,避免体温骤升(如温水擦浴、减少衣物);
反复发作者需记录发作规律,必要时咨询医生评估是否需长期预防用药(如地西泮);
复杂性高热惊厥(如发作前有神经系统异常)需排查癫痫等疾病;
家长需学习急救知识,多数患儿预后良好,无需过度焦虑。



















