脑出血患者发烧需先明确原因（感染性或中枢性），优先采用物理降温结合对乙酰氨基酚等安全药物，必要时及时就医排查感染或调整治疗方案。
一、明确发烧原因
需区分发烧类型：感染性发烧多伴随咳嗽、咳痰、白细胞升高等，需排查肺部感染、尿路感染等；中枢性发烧（体温调节中枢损伤）常无明显感染灶，需排除其他病因。
二、物理降温是基础手段
物理降温安全无副作用：温水擦浴（避开颈部、胸前区）、退热贴（贴于额头/太阳穴）、冰袋冷敷（毛巾包裹，避免冻伤），同时少量多次补水防脱水。
三、药物退烧选安全制剂
药物退烧可选对乙酰氨基酚（首选，肝肾功能正常者）、布洛芬（非甾体抗炎药，哮喘患者慎用），禁用阿司匹林（可能增加出血风险）。
四、感染需及时排查与治疗
若确诊感染（如肺炎、尿路感染），需在医生指导下使用抗生素（如头孢类、喹诺酮类），避免自行滥用广谱抗生素。
五、特殊人群需谨慎处理
老年、糖尿病或肾功能不全者，需监测体温、尿量及电解质，避免脱水或药物副作用；物理降温时注意保暖防寒战，避免病情加重。
