9岁孩子体温38℃时，建议优先物理降温与补水观察，持续发热或伴随严重症状需及时就医排查病因。
体温监测与症状观察
每4小时用电子体温计（腋温/额温）测量一次，记录体温波动趋势；重点观察精神状态（如是否萎靡/烦躁）、食欲、有无咽痛/咳嗽/呕吐/皮疹等伴随症状，初步区分感染类型（如呼吸道感染多伴咽痛，消化道感染伴呕吐腹泻）。
科学物理降温
保持环境温度24-26℃、湿度50%-60%，减少衣物（穿宽松棉质衣裤）利于散热；用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次10-15分钟；禁止酒精擦浴（经皮吸收可能致中毒），避免冰敷（易引发寒战加重不适）。
补水与饮食管理
少量多次饮用温水或口服补液盐（防脱水），每次50-100ml；饮食以清淡粥品（如小米粥）、蔬菜汤为主，搭配鸡蛋羹补充蛋白，暂停油炸/甜腻食物，避免加重肠胃负担。
及时就医指征
若出现以下情况24小时内就医：①体温持续38℃超24小时未降；②精神萎靡、嗜睡或剧烈哭闹；③呕吐（尤其喷射性）、胸痛、呼吸困难；④有皮疹、关节痛或抽搐；⑤既往有哮喘、心脏病等基础疾病。
特殊人群注意事项
癫痫史儿童禁用阿司匹林，退热选对乙酰氨基酚（按体重计算剂量）；哮喘患儿发烧时避免接触冷空气，备好沙丁胺醇气雾剂；免疫缺陷（如长期用激素）儿童发热超12小时需立即就医，排查败血症等重症。
总结：儿童发热多为自限性感染，家长避免盲目用抗生素，重点观察精神状态与整体状态，多数情况经规范护理可缓解，关键是及时就医明确病因。
