宝宝消化道出血的典型症状包括呕血、黑便、便血、贫血及伴随症状，需结合出血量和部位综合判断，及时就医明确病因。
呕血与黑便
上消化道（食管、胃、十二指肠）出血时，血液经胃酸作用后，血红蛋白转化为酸化正铁血红蛋白，可呕出鲜红色血液（出血量多、速度快）或咖啡渣样物（出血较慢或量少）。血液在肠道停留后，红细胞破坏，血红蛋白与硫化物结合成硫化亚铁，形成典型柏油样黑便；若出血量大、速度快，黑便可呈稀便或混有血块。
便血特征
下消化道（小肠、结肠、直肠）出血时，血液未经胃酸充分作用，多表现为鲜红色血便，与大便混合或附着表面（如直肠出血可见滴血或便纸带血）。出血量小时仅表现为大便潜血阳性（肉眼不可见），需通过粪便潜血试验确认。
贫血相关症状
急性大量出血（如溃疡破裂）可迅速出现苍白、四肢湿冷、精神萎靡、心率加快，严重时休克；慢性少量出血（如牛奶蛋白过敏肠病）则表现为面色苍白、乏力、食欲差、生长迟缓，婴幼儿易因长期缺铁性贫血影响发育。
伴随症状
不同病因伴不同表现：消化性溃疡常伴腹痛、呕吐咖啡渣样物；肠套叠可突发剧烈哭闹、果酱样血便；坏死性小肠结肠炎（早产儿多见）伴腹胀、发热、黄疸；胆道出血常伴右上腹痛、黄疸及呕血。
特殊人群注意
早产儿、新生儿消化道出血需警惕坏死性小肠结肠炎（NEC）、晚发性败血症，表现为胃管抽出血性液、腹胀、拒奶；凝血功能障碍（如血友病）或长期服用抗凝药（特殊情况）的患儿，出血风险高且止血困难，需立即就医。
（注：内容基于《诸福棠实用儿科学》及儿科消化道出血诊疗共识，具体诊疗需遵医嘱。）
