出牙时发烧是婴幼儿出牙期常见的生理现象，通常为低热（37.5℃-38℃），由牙齿萌出刺激牙龈引发局部炎症反应所致，但需与感染性发热严格鉴别。
牙齿萌出时，牙齿突破牙龈组织会刺激局部神经末梢和牙龈黏膜，引发轻微炎症反应，导致前列腺素等炎症介质释放，刺激体温调节中枢，引起短暂低热（37.5-38℃）。研究表明，约20%-30%婴幼儿在出牙期会出现发热，但多为自限性，无明显感染指标异常。
出牙期发热特点：①体温轻度升高，通常＜38.5℃，多为低热；②发热持续时间短，多在1-2天内自行缓解，无寒战、抽搐等严重症状；③伴随局部表现：流口水增多、牙龈红肿、轻微触痛，婴儿可能烦躁、拒绝进食或频繁啃咬物品。需注意：若体温超过38.5℃、持续超3天或伴随咳嗽、呕吐等，可能为感染性发热，需排查其他病因。
家庭护理以缓解不适为主：①物理降温：用温水擦拭额头、颈部等部位，避免酒精擦浴；②局部安抚：提供磨牙棒或冷敷牙胶缓解牙龈不适，减少刺激；③补充水分：少量多次喂温开水，避免脱水；④药物处理：若体温＞38.5℃或不适明显，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，禁用复方感冒药。
出现以下情况需及时就医：①体温持续＞39℃或超过3天未缓解；②伴随精神萎靡、嗜睡、抽搐、呼吸困难；③牙龈红肿化脓、口腔异味或拒食超2天；④婴儿＜3个月发热。医生需通过血常规、CRP等检查排除中耳炎、尿路感染等感染性疾病。
特殊人群注意：①早产儿、低体重儿及有先天性心脏病、免疫缺陷的婴幼儿，需提前咨询医生，避免轻微发热引发并发症；②长期服药（如激素）患儿，体温波动更需密切监测，调整护理方案；③发热伴皮疹、关节痛等非特异性症状时，优先排查过敏或系统性疾病。
