肝硬化出现黄疸通常提示肝功能受损较重，属于较严重的临床表现，可能预示病情进展或并发症风险增加，需及时干预。
黄疸成因：肝硬化时肝细胞广泛受损，胆红素摄取、结合及排泄功能障碍，同时肝内血管或胆管受压可导致胆红素代谢紊乱，临床以肝细胞性黄疸为主，血清胆红素（尤其是结合胆红素）常显著升高。
严重程度分级：总胆红素＞34μmol/L提示肝功能异常明显；＞171μmol/L多提示肝功能失代偿，伴随腹水、凝血功能障碍等症状时，病情进展风险显著增加，需紧急评估。
并发症风险：黄疸患者易并发自发性细菌性腹膜炎（感染风险升高）、肝肾综合征（肾功能衰竭）及食管胃底静脉曲张破裂出血，上述并发症可进一步加重肝功能衰竭，需早期预防。
核心治疗原则：优先针对肝硬化病因治疗（如乙肝肝硬化需抗病毒治疗，酒精性肝硬化需戒酒），辅以利胆退黄药物（如熊去氧胆酸）及营养支持，严重者需评估人工肝或肝移植指征。
特殊人群注意：老年患者需警惕多器官功能衰退叠加黄疸的风险；妊娠期肝硬化患者需避免肝毒性药物，优先选择安全的退黄方案；合并糖尿病者需严格控糖，防止血糖波动加重肝损伤。
