硅胶鼻假体术存在感染、假体移位、包膜挛缩等主要危害，发生率与手术技术、个体体质及术后护理密切相关。
一、感染风险
感染的诱因：手术环境消毒不彻底、器械污染、术后护理不当（如未保持伤口清洁）。临床研究显示，无菌操作不规范可使感染发生率上升至5%~10%。高危人群包括患有皮肤炎症（如痤疮、毛囊炎）、鼻炎等基础疾病者，或长期吸烟、免疫力低下（如糖尿病、长期使用免疫抑制剂）人群，感染风险显著增加。典型表现为术后1~2周出现持续红肿、疼痛加剧、伤口流脓，需抗生素治疗，严重时需取出假体。
二、假体相关并发症
假体移位或外露：多因手术中分离腔隙不充分、包膜固定不良，或术后外力撞击、频繁触摸。临床数据显示，非专业医生操作时发生率可达10%~15%，经验丰富的医生可将此风险控制在3%以下。表现为假体偏斜、透光或鼻尖部皮肤变薄发白，需重新手术调整。
形态异常：包括假体过高、过宽、偏斜或双侧不对称，与术前设计方案不合理、术中雕刻不当有关。研究表明，术前精确测量鼻骨宽度及面部比例可降低此类风险，术后若出现明显不对称，需在肿胀消退后评估是否需修复。
三、自身免疫性反应
包膜挛缩：硅胶假体植入后，周围组织会形成纤维包膜，部分人群因个体体质（如瘢痕体质）或感染刺激，包膜增厚收缩，导致鼻部僵硬、变形。发生率约1%~10%，病理检查显示与IL-6等炎症因子过度表达相关，严重时需二次手术松解包膜。
排异反应：罕见但存在，表现为局部持续红肿、积液，需通过超声检查或穿刺活检确诊，确诊后需取出假体，其发生与个体对硅胶的免疫反应阈值有关。
四、特殊人群风险
未成年人（18岁以下）：鼻骨及软组织尚未发育成熟，手术可能导致鼻部发育受限，影响正常形态，且增加未来修复难度，一般不建议。
妊娠期/哺乳期女性：激素水平变化可能延缓愈合，增加感染风险，建议产后6个月后评估再决定手术。
慢性病患者：高血压、糖尿病患者需在术前3个月内严格控制血压、血糖，以降低出血及感染风险；过敏体质者需提前确认假体材质是否兼容。
生活方式影响：长期熬夜、吸烟（尼古丁影响血液循环）、酗酒（降低免疫力）者，需提前调整生活方式至少2周，以减少并发症。
