腿部抽脂作为体表塑形手术，存在一定后遗症风险，但在规范操作和术后护理下可有效降低。常见后遗症包括感染、脂肪栓塞综合征、皮肤凹凸不平、血清肿及神经损伤等，其中多数并发症与操作技术、术后护理及个体健康状况密切相关。
术后近期并发症
1.1感染：多因手术环境无菌操作不严格或术后伤口护理不当引发，表现为局部红肿、疼痛、渗液。糖尿病患者、长期吸烟者及免疫力低下者风险较高。临床实践中，规范操作的腿部抽脂术后感染发生率较低，多数研究显示在1%~3%区间。预防需术前控制基础疾病，术中严格无菌操作，术后保持伤口清洁干燥，必要时短期使用抗生素。
1.2脂肪栓塞综合征：脂肪颗粒进入血液循环阻塞血管所致，严重时可累及肺部、脑部等器官。多见于单次抽脂量＞3000ml、抽脂速度过快或局部脂肪堆积部位血运丰富区域。典型症状包括突发呼吸困难、皮肤瘀斑、意识模糊。临床报道显示，规范手术方案下该并发症发生率＜0.5%，但需立即手术干预（如血栓抽吸）及支持治疗。
1.3血清肿：术后局部组织液积聚形成，与术中止血不彻底、引流管堵塞或术后弹力绷带包扎不当有关。常见于术后1~2周内，表现为皮下包块伴轻微胀痛。多数可通过加压包扎或穿刺引流自行吸收，肥胖且皮肤弹性差者发生率相对较高。
术后长期并发症
2.1皮肤凹凸不平或松弛：因术中脂肪抽吸不均匀、术后皮肤回缩能力差异所致，与皮肤弹性状态（如年龄＞40岁者）、术后弹力服佩戴不规范（每日需持续佩戴6~8小时）及体重波动＞5kg/年人群相关。临床研究表明，采用分层抽脂技术可使该问题发生率降低至5%以下。
2.2皮肤感觉异常或麻木：多为皮神经分支损伤引起，发生率约2%~5%，与抽脂层次过浅、操作中牵拉神经有关。多数患者在3~6个月内通过营养神经药物（如维生素B12）及物理治疗逐渐恢复，糖尿病患者因神经修复能力下降，恢复周期延长至1年以上。
特殊人群风险差异
年龄＞50岁者：皮肤弹性下降，术后需延长弹力服佩戴周期至6个月以上，且需避免短期内进行大面积抽脂（单次建议≤2000ml）。糖尿病患者：术前需将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，术中使用止血带压力不超过收缩压的1.5倍，术后感染风险增加2~3倍。长期吸烟者：尼古丁会减少皮肤血供，需术前戒烟2周以上，否则伤口愈合延迟率上升40%。
后遗症预防措施
选择具备医疗美容主诊医师资格的医生，术前评估皮肤厚度、脂肪分布及健康状况。术后需严格遵循“24小时加压包扎、7天内冷敷、持续佩戴弹力服3~6个月”护理规范。出现异常症状（如持续发热＞38℃、单侧肢体肿胀）应立即就医，避免延误治疗。
