肝硬化患者饮食需遵循高蛋白、高维生素、易消化、低盐、低脂原则，同时避免肝毒性食物和粗糙坚硬食物，特殊人群需个体化调整。
1.核心营养原则：
-优质蛋白供给：每日蛋白质摄入量1.0~1.5g/kg（标准体重），优先选择鸡蛋（水煮最佳）、低脂牛奶（每日200~500ml）、去皮禽肉（鸡胸肉）、鱼肉（鲈鱼、鲫鱼）、豆制品（豆腐、豆浆，每日50~100g），避免过量导致氨代谢负担。
-能量与维生素补充：每日热量25~30kcal/kg，以软米饭、小米粥等易消化碳水化合物为主，补充维生素B族（促进代谢）、维生素C（抗氧化）、维生素K（改善凝血功能），新鲜蔬菜（菠菜、西兰花）、水果（苹果，每日100~200g）摄入，腹水患者需控制高钾水果（如香蕉、橙子）。
-电解质平衡：每日钠摄入＜2000mg，避免腌制品（咸菜）、加工肉（火腿）；出现腹水时水分摄入控制在1000~1500ml/日（含食物水分）。
2.推荐食物类别：
-优质蛋白来源：鸡蛋（每日1个）、低脂乳制品（低脂牛奶、无糖酸奶）、去皮禽肉（鸡肉、鸭肉）、淡水鱼（鲈鱼、鲫鱼）、豆制品（豆腐、豆干），避免红肉过量（如牛肉、羊肉）。
-易消化碳水化合物：软米饭、小米粥、软烂面条、燕麦粥，避免精制糖（甜饮料、糕点），防止血糖波动。
-膳食纤维：以可溶性纤维为主（燕麦、魔芋），蔬菜每日200~300g（菠菜、黄瓜），水果每日100~200g（苹果、梨），避免生食或粗糙蔬菜（芹菜、韭菜）。
-脂肪选择：以不饱和脂肪酸为主（橄榄油、鱼油），每日脂肪总量＜总热量20%，避免动物油脂（猪油、黄油）。
3.禁忌食物类别：
-肝毒性食物：绝对禁止酒精（包括啤酒、红酒），避免霉变食物（发霉花生、玉米），黄曲霉毒素加重肝损伤。
-高钠/高钾食物：腌制品（咸菜、酱菜）、加工食品（火腿、方便面）、高钾水果（香蕉、橙子），合并肾功能不全时需同时限制钾摄入。
-粗糙坚硬食物：油炸食品（油条、炸鸡）、坚果（花生、核桃）、带骨刺肉类（避免划伤食管静脉），以防消化道出血。
-刺激性食物：辣椒、花椒、浓茶、咖啡，刺激胃肠道或加重门静脉高压。
4.特殊人群饮食要点：
-老年患者：选择软烂食物（肉末粥、蛋羹），避免生冷（刺身、冰饮），合并高血压时每日钠＜1500mg，控制脂肪摄入（＜总热量15%）。
-儿童患者：保证蛋白质与热量充足（每日热量30~35kcal/kg），优先低脂乳制品（低脂牛奶），避免零食（高糖、添加剂），需在医生指导下补充维生素D。
-合并糖尿病患者：选择低GI食物（燕麦、糙米），碳水化合物占总热量40%~50%，避免精制糖，餐后监测血糖，必要时调整胰岛素剂量。
-合并腹水患者：严格限盐（每日钠＜2000mg），水分控制在1000ml/日（不含汤类），可食用焯水去钾蔬菜（菠菜、土豆）。
5.生活方式调整：
-规律饮食：每日3~5餐，避免暴饮暴食，每餐七八分饱，减轻肝脏代谢负担。
-烹饪方式：以蒸、煮、炖为主，避免煎、炸、烤，减少油脂摄入。
-细嚼慢咽：充分咀嚼食物，促进消化，避免进食过快导致腹胀。
-戒烟限酒：吸烟加重门静脉高压，必须完全戒烟，酒精直接损伤肝细胞，绝对禁止。
