结肠癌术后便秘是手术创伤、肠道功能干扰、生活方式改变及神经损伤等多因素导致的常见并发症，临床需结合病因科学干预。
术后肠道结构与功能紊乱：手术切除部分肠管或吻合口愈合时形成瘢痕组织，可能导致肠腔狭窄或蠕动减慢。临床研究显示，术后2周内吻合口水肿发生率约35%，水肿消退延迟与便秘持续时间延长相关。
饮食与活动受限：术后禁食期及低纤维饮食使粪便体积不足，缺乏膳食纤维刺激肠道蠕动；同时术后初期活动量减少（日均<30分钟），肠道动力下降。研究表明，术后2周内每日活动>60分钟者便秘发生率降低40%。
神经损伤与药物副作用：手术可能损伤支配肠道的自主神经（如肠系膜下神经丛），影响肠肌间神经丛功能；阿片类止痛药、钙通道阻滞剂等药物易引发便秘，其中阿片类药物便秘发生率高达40%-60%。
心理因素与脑肠轴影响：术后焦虑、抑郁情绪通过脑肠轴抑制肠道蠕动，临床调查显示术后心理焦虑评分每升高1分，便秘风险增加2.3倍。
特殊人群注意事项：老年患者（肠道功能退化）、糖尿病患者（自主神经病变）及化疗患者（肠道黏膜损伤）需更严格控制饮食结构，如增加燕麦、蔬菜泥等可溶性纤维摄入，避免自行使用刺激性泻药（如番泻叶）。
