儿童发烧是儿科常见症状,多由感染性因素(病毒、细菌)引发,少数与疫苗反应、环境因素有关,家长需结合体温、精神状态及伴随症状科学判断是否需干预。
一、常见致病原因
病毒感染占比超60%(如流感病毒、EB病毒),其次为细菌感染(链球菌、肺炎球菌);非感染因素包括疫苗接种后短暂发热(如百白破疫苗)、环境包裹过厚致散热障碍,幼儿急疹、支原体肺炎等易被家长忽视。
二、体温与精神状态判断
体温分级:低热37.5-38℃、中高热38.1-40℃、超高热>40℃;精神状态是核心:持续萎靡、烦躁哭闹、拒食、抽搐(无热惊厥)需警惕,伴随呕吐、腹泻、皮疹时需记录变化。
三、安全家庭护理原则
①物理降温:温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,减少衣物暴露皮肤(禁用酒精擦浴);②补水防脱水:少量多次饮用温开水或口服补液盐;③休息:保证睡眠,避免剧烈活动。
四、紧急就医指征
①发热超3天未缓解或反复>5次;②精神差、嗜睡、抽搐、呼吸困难;③3个月以下婴儿(无论体温)、有基础疾病(如心脏病、哮喘)患儿;④伴随皮疹、关节肿痛、尿量骤减。
五、用药安全规范
推荐退烧药:对乙酰氨基酚(2月龄+)、布洛芬(6月龄+);禁忌:不建议交替使用,避免重复用药;严重肝肾功能不全患儿禁用,用药前核对剂型(避免复方制剂)。



















