四岁孩子晚上反复发烧，需优先明确病因（如感染或非感染因素），通过及时就医、科学护理、合理用药及观察特殊信号综合处理，避免延误病情。
一、明确发烧病因，及时就医检查
反复发烧多由感染（病毒、细菌、支原体等）或非感染性疾病（如川崎病、风湿热）引发，家长需观察伴随症状（皮疹、咽痛、呕吐等），建议就诊时完善血常规、CRP等检查，由医生判断是否需抗生素或抗病毒治疗，避免盲目用药。
二、科学护理缓解症状，避免高热风险
发烧时以物理降温为主（温水擦浴、减少衣物），体温＞38.5℃时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬；补充水分防脱水，少量多次饮用温水；保持环境通风（温度24-26℃），避免捂热，观察精神状态，若出现嗜睡、烦躁需警惕。
三、区分感染类型，警惕危险信号
病毒感染多为自限性，对症处理即可；细菌感染需抗生素（如头孢类），但必须遵医嘱。特殊感染（如流感、EB病毒感染）需针对性治疗。若持续高烧＞39℃超24小时、精神萎靡、抽搐、呼吸急促，立即就医，避免肺炎、脑膜炎等并发症。
四、优化睡眠环境与生活管理
睡前清洁皮肤、更换透气睡衣，避免被褥过厚；饮食以粥、面条等易消化食物为主，少食多餐；保证每日10-12小时睡眠，夜间每2-4小时测一次体温并记录，便于医生判断病情。
五、特殊人群额外注意事项
有基础疾病（哮喘、心脏病）、免疫力低下（长期用药、早产儿）的孩子，反复发烧易加重病情，需缩短就医间隔；密切监测呼吸、尿量，若出现异常（尿量减少、呼吸急促），立即联系医生调整治疗方案。
