痛经分为原发性(无器质性病变)和继发性(盆腔疾病引发),缓解需结合生活方式调整、药物干预及病因排查,严重或异常时及时就医。
生活方式调整:①热敷下腹部(暖水袋、艾灸)促进局部循环,缓解子宫平滑肌痉挛;②规律运动(快走、瑜伽)改善盆腔血流,降低疼痛敏感度;③经期避免生冷饮食,增加镁(深绿蔬菜)、维生素B6(香蕉)摄入,减少前列腺素合成;④保证睡眠,调节情绪,避免熬夜与压力加重症状。
药物干预:①非甾体抗炎药(如布洛芬、萘普生)抑制前列腺素合成,经期疼痛开始时服用,避免空腹;②短效口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)调节激素,适合合并月经不调者,需排除血栓风险(如肥胖、吸烟者慎用);③药物禁忌:NSAIDs禁用于胃溃疡、哮喘,避孕药禁用于严重肝病、血栓病史者。
中医辅助:①艾灸关元、三阴交穴(需专业指导),或服用益母草颗粒等中成药,缓解寒凝血瘀型痛经;②湿热体质者慎用活血中药(如当归、红花),以免加重出血;③中医调理需辨证(如肝肾亏虚者可加用枸杞、红枣),不可替代西医治疗。
及时排查病因:①若痛经进行性加重、经期延长(>8天)、性交痛或非经期腹痛,需排查继发性疾病;②建议月经干净后查妇科超声(排除腺肌症、卵巢囊肿)、CA125(子宫内膜异位症指标);③继发性痛经(如盆腔炎、子宫肌瘤)需针对性治疗(如抗生素、手术)。
特殊人群注意:①青少年痛经加重(初潮后1年或>20岁),需排查处女膜闭锁等先天异常;②孕妇禁用妊娠晚期NSAIDs,痛经需产科评估;③哺乳期女性短期可用布洛芬,禁用含雌激素避孕药;④慢性病患者(糖尿病、高血压)需调整用药方案,避免药物相互作用。



















