发布于 2026-09-26
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发烧抽搐（医学称“发热惊厥”）是发热性疾病伴随的急性惊厥发作，儿童为高发人群，多因体温骤升诱发神经系统异常放电。
热性惊厥（最常见）：婴幼儿（6个月-5岁）多见，因大脑皮层发育未成熟，高热（通常＞38.5℃）时神经细胞异常放电引发。表现为全身强直-阵挛性抽搐，持续数秒至数分钟，发作后意识快速恢复，无神经系统后遗症，但需与癫痫发作鉴别。
中枢神经系统感染：病毒（如肠道病毒）或细菌（如肺炎链球菌）感染脑膜/脑实质，引发颅内炎症。除抽搐外，常伴头痛、喷射性呕吐、颈项强直、精神萎靡等症状，需紧急就医排查血常规、脑脊液等明确诊断。
全身性严重感染：脓毒症、重症肺炎等导致全身炎症反应，高热释放的炎症因子干扰脑代谢。此类抽搐常伴意识模糊、休克、多器官功能异常，需优先控制原发病，监测血压、血氧等生命体征。
基础疾病与代谢紊乱：癫痫患者发热时脑电活动不稳定易诱发发作；高热脱水致电解质紊乱（低钠/低钙血症），神经细胞膜兴奋性异常。需排查血糖、电解质等指标，避免诱发因素。
特殊人群注意事项：婴幼儿、老年人及免疫低下者（如HIV患者）发热抽搐风险更高。发作时保持侧卧防误吸，记录持续时间，24小时内就诊；避免滥用退热剂，优先物理降温（温水擦浴、减少衣物），预防脱水、中暑。
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