宝宝咽喉疱疹反复发烧多因病毒感染（如柯萨奇病毒、肠道病毒）未彻底清除或免疫力不足，需结合病因规范处理。
常见致病病毒感染
疱疹性咽峡炎或手足口病是主要病因，柯萨奇A组病毒（如A2-A6、A8型）、肠道病毒71型（EV71）最常见。病毒通过粪-口或呼吸道传播，侵入咽峡部黏膜形成疱疹，1-2天内疱疹破溃后形成溃疡，引发发热（多为中高热，持续1-5天）、咽痛、拒食等症状。若病毒未完全清除，易导致症状反复。
免疫功能不足
婴幼儿免疫系统尚未成熟，黏膜屏障功能弱，对病毒抵抗力差，易反复感染。部分病毒（如柯萨奇病毒）可潜伏在体内，遇感冒、受凉、劳累等诱因时，潜伏病毒激活，再次引发发热和疱疹，尤其体质虚弱、营养不良的宝宝更易复发。
治疗不规范
部分家长仅用退烧药（如对乙酰氨基酚、布洛芬）缓解发热，未针对病毒进行干预（疱疹性咽峡炎无特效抗病毒药，以对症为主）。若疱疹未完全愈合（病程需1-2周）即停药，病毒残留易致症状反复；合并细菌感染时未联用抗生素，也会加重炎症，表现为发热、疱疹增多。
护理与环境因素
家庭卫生不佳（玩具、餐具未消毒）、接触患病儿童或污染物品（粪-口传播），易再次感染病毒；宝宝出汗后未及时清洁、室温过高或衣物过厚，会降低免疫力，诱发疱疹复发。
特殊情况鉴别
需警惕合并细菌感染（如链球菌感染，伴脓点、颈部淋巴结肿大）或其他疾病（如川崎病、EB病毒感染）。此类情况除发热外，常伴皮疹、手足红肿、口腔溃疡等，需及时就医排查，避免延误治疗。
特殊人群注意事项：早产儿、有先天性心脏病或免疫缺陷的宝宝，感染后发热持续超5天、疱疹扩散快或伴随抽搐、呼吸困难时，需立即就医，避免并发症。
