发布于 2026-01-21
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乳腺纤维腺瘤（乳房纤维瘤）早期典型表现为无痛性肿块，部分患者可能伴随轻微胀痛或无明显自觉症状，好发于年轻女性（18-25岁），生长缓慢。
无痛性肿块为核心表现
最常见症状，多为单发，偶见双侧或多发。肿块质地坚韧如橡皮，表面光滑，边界清晰，活动度良好（推之可动），生长极为缓慢（数月至数年无明显增大），常见于乳房外上象限，患者常因“无意触碰”发现。
轻微胀痛或无自觉症状
多数患者无疼痛，仅少数因肿块压迫周围组织产生轻微隐痛或胀痛，疼痛程度轻且无周期性（区别于乳腺增生的经期前胀痛），部分患者无任何不适，仅通过体检或影像学检查发现。
无明显腋窝淋巴结肿大
肿瘤本身不会引发腋窝淋巴结肿大，若出现腋窝淋巴结肿大，需警惕合并急性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎等疾病，或排除恶性病变可能，需进一步检查鉴别。
特殊人群表现差异
妊娠期、哺乳期女性因雌激素、孕激素水平升高，纤维腺瘤可能短期内增大（直径可增至1-3cm），质地变软但仍边界清晰，无压痛；产后激素下降后，肿瘤可能缩小或维持稳定，需动态观察。
影像学辅助诊断提示
自我触诊发现可疑肿块时，超声检查可显示“边界清晰、形态规则的低回声结节，纵横比＜1，内部无钙化或血流信号不丰富”，结合钼靶（年轻女性一般不首选）或MRI检查，可进一步明确诊断。
（注：纤维腺瘤为良性病变，但若肿块短期内快速增大、质地变硬或出现皮肤凹陷，需及时就医排查恶性可能。）
