拉肚子后肛门疼痛多因反复腹泻刺激致肛周皮肤黏膜充血、破损或感染，需通过科学清洁护理、止泻治疗、局部用药及必要时就医等综合措施缓解，严重时需排查肛裂、肛周脓肿等并发症。
一、清洁护理：减少局部刺激
排便后用37℃左右温水轻柔冲洗肛门（避免肥皂、酒精等刺激性清洁用品），用柔软纸巾或无菌纱布轻拍吸干水分，避免用力擦拭或摩擦；急性疼痛期可短暂冷敷（每次5-10分钟）减轻水肿，后期温水坐浴1-2次（水温38-40℃，每次10-15分钟），促进局部血液循环与炎症消退。
二、止泻与病因控制：减少持续刺激
腹泻未控制前，需优先明确病因（感染性腹泻需抗感染治疗，如诺氟沙星；功能性腹泻可短期用蒙脱石散吸附肠道水分），同时补充益生菌制剂（如双歧杆菌三联活菌）调节肠道菌群平衡，减少排便次数与刺激。
三、局部对症处理：缓解疼痛与促进修复
可外用氧化锌软膏（形成物理屏障保护创面）、复方角菜酸酯乳膏（促进黏膜修复）；疼痛明显时可短期使用利多卡因凝胶等局麻药缓解症状，避免自行使用含激素药膏（可能加重感染风险）。
四、特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药；婴幼儿可使用稀释至20%浓度的氧化锌软膏；糖尿病患者若局部疼痛伴皮肤破损，需警惕感染风险，必要时局部涂抹莫匹罗星软膏并监测血糖。
五、及时就医指征
若疼痛持续超过48小时无缓解，或出现排便时剧烈撕裂痛、肛门出血（滴血或喷血）、肛门周围红肿硬结（提示脓肿）、发热等症状，需尽快前往肛肠科或消化科就诊，排查肛裂、肛瘘等器质性病变。
