喉咙左侧吞咽疼痛伴异物感，可能由咽喉部炎症、异物嵌顿、结构异常、胃食管反流或咽喉部病变等引起，需结合具体症状和持续时间判断。
一、急性咽炎或扁桃体炎
单侧咽喉疼痛明显，吞咽时加重，左侧扁桃体红肿或可见脓点，伴局部灼热感。多由病毒（如腺病毒）或细菌（如链球菌）感染所致，细菌感染时需抗生素（如阿莫西林）治疗。特殊人群（孕妇、儿童）需医生评估用药，避免自行服用广谱抗生素。
二、异物嵌顿或黏膜划伤
突发尖锐疼痛、吞咽困难，尤其有进食带刺/过硬食物史。异物感多固定于左侧，若为鱼刺、骨头等尖锐异物，切勿用饭团推送，需及时就医（必要时喉镜取出）。老年人、儿童因感知迟钝易延误，需警惕隐形异物（如小碎骨片）。
三、扁桃体周围脓肿或结构异常
左侧扁桃体周围软组织化脓，表现为剧痛、张口困难，伴发热。需穿刺引流脓液，配合抗生素（如头孢类）。扁桃体肥大、声带息肉、会厌囊肿等病变也可引发异物感，需喉镜检查明确诊断。
四、胃食管反流刺激
胃酸反流至左侧咽喉部，夜间加重，伴烧灼感、异物感，与肥胖、吸烟、睡前饮食不当相关。调整生活习惯（抬高床头、睡前3小时禁食），必要时用抑酸药（如奥美拉唑）。孕妇、长期服药者需咨询医生，避免药物副作用。
五、咽喉部肿瘤（需警惕）
长期（＞2周）单侧异物感+吞咽痛，伴体重下降、痰中带血或声音嘶哑时，需排查喉癌、下咽癌。中老年吸烟者、HPV感染者风险较高，喉镜+病理活检可确诊，早期干预预后良好。
提示：若症状持续＞2周、加重或伴发热、呼吸困难，需及时就诊，避免延误病情。
