卵巢囊腺瘤大多数为良性病变，临床以育龄女性多见，恶性占比约20%-30%，需通过科学诊断明确性质。
定义与分类
卵巢囊腺瘤是卵巢上皮性肿瘤的一种，分为良性（如浆液性、黏液性囊腺瘤）、交界性（低度恶性潜能）和恶性（如浆液性癌）三类，以良性为主。交界性肿瘤介于良恶性之间，占比约10%-15%。
良性占比与临床特征
临床统计显示，良性囊腺瘤占比约70%-80%，多见于20-40岁女性，多为单侧生长，囊壁薄、表面光滑，囊内液体清亮，生长缓慢，早期常无症状，多在体检超声中发现。
良恶性鉴别要点
鉴别需结合：①影像学特征（超声显示囊壁厚度、分隔、实性成分，CT提示腹水或远处转移）；②肿瘤标志物（CA125、CA199升高提示恶性风险）；③术后病理检查（金标准，明确组织学类型及分化程度）。
治疗原则与预后
良性囊腺瘤以手术切除（如腹腔镜囊肿剥除术）为主，预后良好；交界性需根据分期决定手术范围，恶性（如浆液性癌）需手术联合化疗（如紫杉醇+卡铂）、靶向治疗，早期5年生存率可达80%以上。
特殊人群注意事项
年轻未育女性优先保留生育功能，绝经后女性需警惕恶变风险，建议每3-6个月复查超声及肿瘤标志物；
合并慢性盆腔炎、子宫内膜异位症者需加强随访，警惕囊腺瘤继发感染或破裂风险。
