梅毒是由梅毒螺旋体（苍白密螺旋体苍白亚种）引起的慢性性传播疾病，主要通过性接触传播，早期规范治疗可治愈，晚期可累及多器官系统。
梅毒病原体为梅毒螺旋体，95%以上病例通过性接触传播（含不安全性行为、多性伴等），少数经母婴传播（孕妇胎盘感染胎儿）或血液传播（共用针具、输血等），日常接触（握手、共餐等）无传染性。
梅毒病程分四期：一期（感染2～4周）：生殖器/接触部位出现无痛性硬下疳（边缘硬、表面清洁溃疡），伴近卫淋巴结无痛肿大；二期（6～8周）：全身皮疹（手掌足底为主）、扁平湿疣（肛周/生殖器潮湿处），伴发热、乏力等症状，传染性极强；三期（2～20年）：侵犯心血管（主动脉瘤）、神经（脊髓痨、痴呆）等，破坏性大；潜伏梅毒：无症状但血清学阳性，约30%可进展为三期梅毒，需定期随访。
诊断需结合病史、症状及实验室检查：一期硬下疳可暗视野显微镜查螺旋体；二期皮疹需血清学试验（RPR+TPPA）确诊，后者特异性高，可明确感染状态及疗效。
治疗首选青霉素类（苄星青霉素），早期（一、二期及早期潜伏）单次或分次注射可治愈；青霉素过敏者可选头孢曲松、多西环素等，需规范疗程并定期复查血清学滴度。
特殊人群注意：①孕妇：孕早期（12周内）治疗可避免先天梅毒，需产检筛查；②HIV感染者：梅毒加速HIV进展，确诊后立即治疗；③青霉素过敏者：提前告知医生，选择替代药物并监测过敏反应。
