迟发性颅内出血（DCI）症状表现为原有神经症状加重或新发意识障碍、头痛呕吐、肢体功能障碍等，部分患者可无明显症状，需结合影像学动态监测。
意识状态进行性恶化
DCI最常见症状之一，表现为意识水平突然下降（如从清醒转为嗜睡、昏睡），或原有轻度意识障碍（如脑外伤后朦胧状态）加重至昏迷。脑外伤或颅内手术后患者若出现意识状态“进行性恶化”，需立即排查。
头痛与呕吐
颅内压增高导致剧烈头痛，多为持续性加重，伴恶心呕吐，头痛部位常与出血灶相关（如单侧额颞部）。若头痛突然加重或原有头痛缓解后再次出现剧烈疼痛，需警惕出血进展。
突发神经功能缺损
表现为单侧肢体无力（如一侧肢体抬举困难）、言语含糊（表达或理解障碍）、吞咽困难、视物模糊或复视、行走不稳等。儿童可能表现为哭闹不止或异常安静，老年人因脑萎缩症状常不典型（如反应迟钝、步态异常）。
癫痫发作
DCI可能诱发癫痫，尤其脑挫裂伤后，出血周围脑组织异常放电，表现为突发抽搐、意识丧失，需与原发性癫痫鉴别。
特殊人群警示
抗凝/抗血小板药物使用者（如华法林、阿司匹林）：轻微头部撞击后即使无症状，也可能增加DCI风险，症状可能更隐蔽。
老年人与儿童：老年患者症状不典型（如仅步态不稳），儿童因代偿能力强，早期症状隐匿，需结合影像学动态监测。
若出现上述症状，建议立即就医并完善头颅CT检查，避免延误诊治。
