淋病是由淋球菌感染引起的性传播疾病，治疗需以抗生素为主，强调及时诊断、规范用药及性伴侣同治，避免并发症与耐药性。
一、明确诊断是治疗前提
典型症状包括尿频尿急、尿道/宫颈脓性分泌物，需通过分泌物涂片、核酸检测（NAAT）等确诊。核酸检测敏感性高于涂片，尤其适用于无症状感染者或反复感染者，早诊断可减少播散性感染（如淋菌性关节炎）风险。
二、规范抗生素治疗为核心
一线药物首选头孢曲松（单次250mg肌内注射）、大观霉素（单次2g肌内注射），对青霉素过敏者可选用阿奇霉素（单次1g口服）。需注意不同感染部位（尿道、宫颈、直肠）可能需调整疗程，疗程通常为1周内，需遵医嘱完成全疗程，避免自行停药导致复发或耐药。
三、性伴侣必须同时治疗
淋球菌主要通过性接触传播，性伴侣（包括无症状感染者）若未同时治疗，治愈后易再次感染，形成“交叉感染”。治疗期间及治愈前需避免性行为，直至双方均确认治愈，降低复发率。
四、特殊人群需个体化用药
孕妇禁用喹诺酮类（如左氧氟沙星）和四环素类药物，推荐头孢曲松或大观霉素；儿童按体重调整剂量，首选头孢曲松（50mg/kg，单次肌内注射）；耐药菌株（如对头孢曲松耐药）需行药敏试验，换用大观霉素或阿奇霉素等替代药物。
五、随访与预防并重
治疗后1周需复查分泌物或核酸，确认淋球菌清除（症状消失、检查阴性）；性伴侣同步复查。预防需坚持安全性行为，全程使用安全套，性伴侣定期筛查；避免多个性伴侣，减少感染风险。
