腰疼伴腿疼且易疲劳，多由腰椎间盘突出压迫神经、肌肉劳损、骨质疏松或血管循环障碍等引起，需结合具体情况分析。
腰椎间盘突出症
腰椎退变或外伤致髓核突出，压迫神经根时，腰臀部疼痛向腿部放射，伴麻木、刺痛，长期压迫可引发下肢肌肉萎缩、无力，产生持续疲劳感。特殊人群：孕期女性因激素变化及腰椎负荷增加风险升高，久坐办公族需避免长期弯腰。
肌肉骨骼劳损
长期不良姿势（如久坐、弯腰驼背）使腰臀肌、腿部肌群持续紧张，乳酸堆积引发酸痛，活动后疲劳感加剧。若忽视纠正，可发展为慢性肌筋膜炎，出现反复僵硬感。应对：定时起身活动，热敷酸痛部位，避免久坐超1小时。特殊人群：运动员、体力劳动者需注意运动前后拉伸，避免过度训练。
骨质疏松或腰椎退变
老年人群或绝经后女性因骨量流失，腰椎椎体易压缩变形，引发腰背部弥漫性疼痛，夜间翻身时加重，活动后因肌肉代偿性紧张出现乏力。特殊人群：糖尿病患者因神经病变可能掩盖骨痛，需定期监测骨密度。
下肢血管循环障碍
下肢动脉硬化、静脉瓣膜功能不全或血栓形成，致腿部血液循环不畅，表现为酸胀、沉重感，久站后加重，严重时伴间歇性跛行。特殊人群：吸烟者、高血压患者及久坐人群需警惕，建议穿宽松衣物，避免交叉腿坐。
系统性疾病关联
如强直性脊柱炎（腰背痛晨僵、活动后减轻）、糖尿病周围神经病变（对称性麻木疼痛）等，常伴全身症状（如发热、皮疹、血糖异常）。需结合全身检查（如HLA-B27、血糖检测）排查。
建议：若症状持续超2周，或伴下肢无力、大小便失禁，需尽快就医，通过腰椎MRI、肌电图明确病因。日常可适度进行小燕飞、靠墙静蹲等锻炼，避免自行长期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）。
