医学上，成人每周排便少于3次，且伴随排便费力、粪便干结（如羊屎状）或排便不尽感时，可诊断为便秘。
诊断标准需结合多维度判断
国际通行标准为成人每周排便＜3次，同时伴排便困难（如排便时需过度用力）、粪便干结或排便次数减少。婴幼儿每日排便1-2次至每周1次均属正常，老年人因肠道功能退化，每周2次以上排便通常无需过度干预，需结合个体基础排便习惯判断。
常见诱因及分类
便秘分功能性（无器质性病变）和器质性（肠道/全身疾病引发）两类：
功能性诱因：膳食纤维摄入不足（＜25g/日）、久坐少动、长期压力/焦虑、药物副作用（如止痛药、铁剂）；
器质性诱因：肠道肿瘤、甲状腺功能减退、糖尿病神经病变、肠梗阻等。
长期便秘的潜在危害
短期便秘多表现为腹胀不适，长期可致：
肠道毒素堆积（如吲哚、硫化氢吸收增加），诱发口臭、皮肤暗沉；
粪便干硬损伤肛管黏膜，增加肛裂、痔疮出血风险；
老年人或长期卧床者易因粪石梗阻引发肠梗阻，甚至危及生命；
心理层面形成“便秘-焦虑-更便秘”的恶性循环，加重抑郁倾向。
科学应对与就医指征
生活方式干预：每日摄入膳食纤维25-30g（如燕麦、菠菜），饮水1500-2000ml；规律运动（如30分钟快走），养成晨起/餐后固定排便习惯；
药物辅助：短期可选用渗透性泻药（如乳果糖、聚乙二醇），避免长期使用刺激性泻药（如番泻叶）；
就医信号：便秘持续超2周、伴便血/黏液便、体重骤降、腹痛，或排便时需双手按压腹部辅助排便，需排查器质性疾病。
特殊人群注意事项
孕妇：孕期激素变化易便秘，可增加膳食纤维，必要时短期用乳果糖（FDA妊娠B类，安全性较高）；
老年人：优先选择聚乙二醇等温和泻药，避免番泻叶等刺激性药物损伤肠道黏膜；
糖尿病患者：高血糖可能导致肠道神经病变，需同步管理血糖，便秘加重时及时就医调整方案。
