带状疱疹后遗神经痛（PHN）可通过早期预防带状疱疹、及时规范治疗、综合干预及特殊人群个体化管理有效预防和治疗，核心在于尽早控制病毒感染并阻断神经损伤进程。
预防带状疱疹是基础：带状疱疹急性期（发病72小时内）尽早启用抗病毒治疗（如阿昔洛韦、伐昔洛韦），足量足疗程抑制病毒复制，减少神经节段损伤；避免搔抓皮疹，保持皮肤清洁干燥，降低继发感染风险。
早期干预阻断神经痛进展：PHN一旦出现（皮疹消退后持续疼痛＞3个月），需立即启用止痛药物治疗，一线药物包括抗癫痫药（加巴喷丁、普瑞巴林）、抗抑郁药（阿米替林）及局部利多卡因贴剂，药物剂量需由医生根据疼痛程度调整。
综合非药物治疗辅助干预：药物疗效不佳时可考虑神经阻滞（如肋间神经阻滞）、经皮神经电刺激（TENS）等物理治疗，或在中医师指导下结合针灸辅助止痛；避免冷热刺激、过度劳累等诱发因素。
特殊人群个体化管理：老年人、糖尿病、免疫功能低下者需加强基础病管理（如控制血糖、营养神经治疗），用药时注意药物相互作用及副作用（如抗抑郁药可能引发头晕、便秘），定期监测肝肾功能。
长期康复与心理支持：PHN可能持续数月至数年，需建立疼痛日记记录变化，配合心理疏导（如认知行为疗法）缓解焦虑抑郁；规律作息、均衡营养（补充B族维生素、蛋白质）、适度运动促进神经修复，减少复发风险。
