发布于 2026-01-27
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类风湿关节炎疼痛管理需结合病因治疗与症状缓解，通过规范抗炎药物、科学护理、适度运动及饮食调节综合改善，特殊人群需个体化方案。
规范抗炎镇痛药物：NSAIDs（如布洛芬）通过抑制环氧化酶减少炎症介质合成，快速缓解疼痛；DMARDs（如甲氨蝶呤）延缓滑膜增生，需长期坚持；急性发作期短期用激素（如泼尼松）。特殊人群（胃溃疡、肾功能不全者）需遵医嘱调整，避免药物相互作用。
科学局部护理：急性期（红肿热痛明显）用冰袋冷敷15-20分钟/次，每日2-3次减轻渗出；慢性期可用温热敷或温水浸泡缓解僵硬；避免关节过度负重，必要时佩戴护具（如护腕）。
低冲击功能锻炼：每日进行关节活动度训练（如手指屈伸、腕部旋转）；肌力训练（直腿抬高、握力练习）增强稳定性；每周3次有氧运动（游泳、太极），每次30分钟，改善循环与耐力。
抗炎饮食与体重管理：增加深海鱼、亚麻籽等Omega-3食物；姜黄提取物（姜黄素）辅助抗炎（每日≤2g）；控制热量摄入，维持BMI18.5-24.9，减少关节负荷。
特殊人群注意：老年患者慎用NSAIDs，优先外用制剂；儿童禁用甲氨蝶呤，以物理治疗为主；肝肾功能不全者定期监测血常规及肝酶；感染时暂停生物制剂（如阿达木单抗）。
以上方法需结合个体病情调整，建议在风湿免疫科医生指导下实施，避免自行用药延误治疗。
