咳嗽有痰、鼻塞黄鼻涕多提示上呼吸道感染（如病毒性感冒继发细菌感染或急性鼻窦炎），治疗需结合病因判断、对症支持、必要抗感染及生活护理。
明确感染类型，科学判断病因
区分病毒或细菌感染：病毒性感染（如普通感冒）多伴低热、黄鼻涕量少，1周内可缓解；细菌性感染（如急性鼻窦炎、急性支气管炎）常伴脓痰、黄鼻涕量多且持续超10天，需就医查血常规、C反应蛋白（CRP）明确，避免盲目用药。
对症治疗，缓解症状为主
祛痰止咳：选乙酰半胱氨酸、氨溴索（稀释痰液）；干咳无痰可用右美沙芬（痰多禁用强效镇咳药）。
缓解鼻塞：生理盐水洗鼻（安全无副作用），或短期用羟甲唑啉滴鼻剂（连续＜3天，儿童慎用）。
退热：体温＞38.5℃时，可临时用对乙酰氨基酚或布洛芬（避免重复用药）。
必要时抗感染，遵医嘱用药
细菌感染需抗生素（如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾），需医生开具，禁用滥用。特殊人群注意：儿童禁用喹诺酮类（影响骨骼发育），孕妇慎用氨基糖苷类（耳肾毒性），肾功能不全者避免万古霉素等肾毒性药物。
加强生活护理，促进恢复
多饮温水（每日1500-2000ml），保持空气湿度50%-60%（用加湿器）。
饮食清淡，补充维生素C（如鲜枣、柑橘），避免辛辣刺激。
保证休息，避免熬夜或劳累，减少病毒/细菌复制风险。
特殊人群注意事项
孕妇：禁用含伪麻黄碱复方感冒药（防流产），选单一成分药（如对乙酰氨基酚）。
儿童：＜6岁忌用右美沙芬，鼻塞首选生理盐水洗鼻，避免成人药物。
老年人：慎用抗感冒药（防心脏负担），监测基础病（如高血压者避免含麻黄碱药物）。
慢性病患者：糖尿病、哮喘等患者需调整药物，如氨溴索可能升高血糖，需医生评估。
