内分泌失调脱发的治疗需以调节内分泌紊乱为核心，结合生活方式改善、营养支持、药物干预及特殊人群个体化方案，经临床验证可有效改善症状。
调节内分泌紊乱：先通过激素检测（甲状腺功能、性激素六项）明确病因，如甲减需补充左甲状腺素，高雄激素血症需在医生指导下使用抗雄激素药物（如螺内酯），通过纠正激素失衡从根源改善脱发。
生活方式干预：规律作息（避免熬夜，保证7-8小时睡眠）、减少精神压力（如每周3次有氧运动、冥想减压），避免长期焦虑或情绪波动，研究证实可降低皮质醇水平，改善内分泌轴功能。
营养支持：补充维生素D、铁、锌、蛋白质及B族维生素（如生物素），缺铁性贫血者增加红肉/动物肝脏摄入，维生素D缺乏者建议每日适量晒太阳或补充制剂，均衡饮食可促进毛囊健康。
药物治疗：外用米诺地尔（男女通用，需坚持6个月以上）、口服非那雄胺（男性雄激素性脱发，女性禁用）、局部糖皮质激素（卤米松，适用于斑秃），药物需经医生评估后使用，避免擅自停药。
特殊人群注意：孕妇/哺乳期女性禁用抗雄激素药物，优先生活方式干预；肝肾功能不全者慎用口服药物，可选择局部治疗；儿童及青少年需严格控制激素药物剂量，避免影响发育。
